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2024年5月17日，我们迎来了第20个世界高血压日日，今年主题为：“精准测量，有效控制，健康长寿”。
《健康中国行动——心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030年）》指出，要加大基层医疗机构血压、血糖、血脂“三高共管”力度。为此，《中国医学论坛报》邀请复旦大学附属华山医院心血管内科李勇教授带领华山心内青年医生，围绕【高血压及代谢异常综合管理和规范化诊疗】进行深入探讨，撰写专题内容。
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《中国心血管健康与疾病报告2022》指出，我国高血压患者人数约2.45亿，动脉粥样硬化性心血管疾病（Atherosclerotic CVD，ASCVD）在近20年呈持续上升趋势，现患人数约1139万，已上升为我国CVD的主要组成，是导致国民死亡的“第一杀手”。
高血压、血脂异常、2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus，T2DM）、肥胖/超重、代谢综合征等是加速ASCVD发病或致死的主要危险因素，且这些危险因素在人群中常呈共存状态。T2DM患者中，60%合并高血压，70%合并血脂异常；高血压患者中，30%~40%合并T2DM，约半数合并血脂异常；而肥胖/超重或代谢综合征者中同时存在高血压、血脂和血糖代谢异常者更为普遍。
我国流行病学数据提示，与单一心血管危险因素相比，个体每增加1个其他的危险因素，其ASCVD发病风险和致死风险成倍升高。因此，迫切需要提倡在具有多重ASCVD危险因素的中、高危患者和已有ASCVD患者中，改变治疗和管理模式，以达到同时有效管理多重危险因素和改善心血管疾病预后的目标。
通过心血管健康教育和培训，努力将全社会动员起来。让每个国民成为自己健康的第一责任人，普及家庭血压监测，及早发现并诊断高血压、并及时启动安全有效的降压药物治疗，同时，应强调严格达标管理血脂（LDL-C）、血糖（HbA1c）以及戒烟、控制体重等多重心血管危险因素。
心血管疾病的预防和管理须以终为始。我们治疗和控制心血管危险因素的目的是降低心肌梗死、脑卒中和心血管死亡，是延长患者的寿命。因此，应树立终身管理高血压和他心血管危险因素的理念，努力提高患者长期用药的依从性。如此，才能实现我国全社会心血管健康水平的提高。
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*本活动最终解释权归中国医学论坛报社所有
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