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作者:北京协和医院 高雅 刘赫
前言
Graves病是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)最为常见的病因,患者中孕龄女性占有很大比例,选择使用抗甲状腺药物治疗的患者占大多数。从医生的角度建议患者最好在甲亢药物治疗停药后,监测甲功与TSH受体抗体(TR-Ab)持续正常半年后再考虑备孕。因此,育龄女性在患甲亢期间,避孕是一件非常重要的事。但如果孕期诊断Graves病或者Graves病的患者在药物治疗过程中意外怀孕该怎么办呢?
Q3
治疗甲亢的药物是否会对宝宝的发育产生不良影响?
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶都有可能导致胎儿畸形,尤其在怀孕6-10周的时候。甲巯咪唑所致胎儿发育畸形主要是皮肤发育不全和“甲巯咪唑相关的胚胎病”,丙硫氧嘧啶相关畸形发生率与甲巯咪唑相当,只是程度较轻。
Q4
孕期应该如何选择抗甲状腺药物?
孕早期首选丙硫氧嘧啶,妊娠中晚期如果仍然需要服药,继续应用丙硫氧嘧啶还是转换成甲巯咪唑,还需要由医生根据患者情况综合考虑决定。
来源:泌语协行
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