壹生资讯-立春后总犯困，是“春困”还是“甲减”？

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2023-02-05作者：论坛报苌田田资讯

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作者：浙江大学医学院附属邵逸夫医院严悦溶

立春后，万物复苏，春草吐绿，又是一年好光景！然而，平日里朝气蓬勃的姑娘小黄，最近却像换了个人，没精打采、懒懒散散、哈欠连天、提不起精神，以前只需要睡7个小时，现在10个小时也睡不够，真的是“春困”来袭如山倒。

与之相伴随的是食欲缺乏，每天吃得少，体重却反而增加了，还怕冷，就连月经也不太规律。

经过检查，小黄被诊断为甲状腺功能减退症。

何谓“甲减”？

甲状腺功能减退症，简称为“甲减”，是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。

根据2020年公布的《中国31省会甲状腺疾病调查》结果，中国甲减（包括临床甲减和亚临床甲减）的患病率高达13.95%。因此，甲减在临床上并不少见。

甲减的表现有哪些？

众所周知，甲状腺是人体最大的内分泌器官，其所分泌的甲状腺激素在机体新陈代谢以及生长发育中发挥重要作用，并作用于全身各个器官系统。因此，甲状腺激素缺乏会影响到身体的各个系统功能；甲减临床表现也多种多样，缺乏特异性症状和体征。

甲减的症状主要表现为代谢率减低和交感神经兴奋性下降。病情轻的患者可以没有任何症状；而比较典型的患者常表现为怕冷、乏力、嗜睡、记忆力下降、体重增加、便秘、女性月经紊乱、浮肿等。

多数甲减起病隐匿，进展缓慢，病程较长；由于症状多样且缺乏特异性，有时难以得到及时有效的诊治，需要引起重视。

甲减怎么治疗？

甲减一经确诊，其治疗很简单，只需要补充适量的甲状腺激素即可，目前首选推荐的为左甲状腺素片（L-T4）。

如何正确服用左甲状腺素片？

左甲状腺素片是天然激素甲状腺素的化学合成左旋体，其化学性能及生理特性与天然甲状腺素一致。口服后在小肠吸收，但胃酸会影响其吸收。因此，建议早餐前1小时服用左甲状腺素片。

此外，左甲状腺素片的治疗应个体化，针对不同病因制定甲减治疗方案。

来源：逸仙内分泌

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