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清华大学附属北京清华长庚医院神经外科近日完成了1例26 cm脊髓内肿瘤完全切除手术，这是目前有文献报道的最长脊髓肿瘤。
患者为中年男性，两年前被诊断患有脊髓肿瘤，因担心风险巨大而未手术。两个月前，患者病情急转直下，双腿几乎完全瘫痪，夜里间断性呼吸困难，遂找到该院神经外科主任王贵怀教授就诊。
令人震惊的是，磁共振成像（MRI）显示肿瘤实体部分上端至颈2椎体水平，下端至胸6椎体水平，两端囊变贯穿脑干和整个脊髓，全球罕见。由于肿瘤巨大，术中如果脊髓损伤严重，患者很可能出现呼吸衰竭、高位截瘫等。
经过充分的术前评估和准备，王贵怀教授运用精湛的手术技术完整剖出了26 cm长的脊髓髓内肿瘤，手术从白天到黑夜，进行了整整11个小时。后病理确诊为室管膜瘤，这种肿瘤以躯体疼痛、麻木多见，易被误诊为颈椎病，MRI可以协助诊断。
目前患者已转入康复科继续治疗。
（张培海 孙振兴 韩冬野）
图 患者术前术后影像资料
A.MRI T2像显示肿瘤累及脑干和全部脊髓；B.增强扫描示肿瘤实体部分，强化明显，血供丰富；C.术后复查MRI示肿瘤切除满意；D.术后CT复查提示所有椎板复位满意。
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