壹生资讯-甲状腺结节手术后不需要长期低碘饮食

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2021-12-12作者：壹声资讯

甲状腺疾病非原创

作者：洛阳市中心医院核医学科刘运河

在诊治甲状腺疾病的临床工作中，经常会遇见一种错误的现象，就是许多甲状腺疾病手术以后的病人，长期低碘饮食，不敢应用食盐和含碘丰富的食物（如：海带、紫菜、海鱼、海虾等）。许多病人为此而烦恼，严重影响和家人的生活。其实呀，这是走进了一个误区。

碘是人体的微量元素之一，是人体甲状腺合成甲状腺素的必需原料。正常人，碘缺乏会导致甲状腺素合成不足，从而发生甲状腺功能减退症，如碘缺乏引起的地方性甲状腺肿等疾病。

甲状腺结节手术后的病人，一般常见的有以下几种情况：

1、甲状腺癌的病人，如果进行了甲状腺全切、次全切，术后进行了¹³¹碘清除甲状腺治疗，那么他一定就没有甲状腺了，不能自己合成甲状腺素，这类病人需要终身服用甲状腺素治疗以满足身体生理需要，碘的摄入多少对这类患者没有意义，就不需要低碘饮食。

2、甲状腺微小癌的病人，做了甲状腺患侧一叶+峡部切除，患者还保留有一侧甲状腺，多数病人甲状腺功能减退，低碘饮食会使患者的甲状腺功能进一步地减退，需要服用更大剂量的甲状腺素治疗。因此，低碘饮食对这类病人是不利的，这类病人应该正常食用碘盐和含碘丰富的食物。

3、甲状腺良性肿瘤的病人，这类病人大多数是进行了单纯的肿瘤摘除术，甲状腺得到完整的保留，术后甲状腺功能大多数正常，应该正常食用碘盐和含碘丰富的食物。低碘饮食会使这类病人碘缺乏导致甲状腺素合成不足，从而发生甲状腺功能减退症。

以下几种情况需要短期低碘饮食：

1、分化型甲状腺癌的病人进行了甲状腺全切、次全切，在进行¹³¹碘清除甲状腺或清除转移灶治疗前，这些病人需要在医生的指导下，进行为期3-4周的低碘饮食。

2、分化型甲状腺癌的病人进行了甲状腺全切、次全切和¹³¹碘治疗后，根据需要在对病人进行¹³¹碘全身显像检查前，在医生的指导下进行为期3-4周的低碘饮食。

总之，一般情况下，甲状腺结节手术后的病人不需要长期低碘饮食。

来源：尤医生聊甲状腺

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