壹生资讯-房颤导管消融围术期，使用华法林足以！新研究

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2021-09-11作者：医学论坛报秋宇资讯

非原创前沿进展

射频导管消融术中及术后数周血栓形成及脑栓塞的风险明显升高，围术期抗凝治疗对于减少血栓栓塞事件极为重要。

中国医学科学院阜外医院姚焰、王鹏等发表的最新研究结果提示：射频导管消融术围术期抗凝治疗中，华法林与新型抗凝药的安全性及有效性相当，华法林较新型抗凝药具有极高的效价比。

研究连续入选住院的1936例非瓣膜性房颤患者。

根据患者服药情况分为华法林组（n=660），利伐沙班组（n=620），达比加群酯组（n=656）。

随访期限为术后 3 个月。

1936例患者房颤病程中位时间为3年。

2015-2019年华法林使用比例呈明显下降，利伐沙班及达比加群酯使用比例均呈明显上升。

2015-2017年人均药物费用呈显著上升趋势，分别为每年每人2609.9元、6096.4元和10 339.4元。

成本效果分析显示华法林较利伐沙班、达比加群酯具有更优的成本效果比。

3 个月随访期间无死亡事件，共发生大出血9例及栓塞事件17例，包括中枢神经系统栓塞15例。

华法林组与利伐沙班组、达比加群酯组的栓塞发生率及大出血并发症发生率，差异均无统计学意义。

1936例患者中1439例患者为间断性抗凝治疗，497例连续性抗凝治疗。

亚组分析显示，华法林与新型抗凝药使用后患者并发症发生差异均无统计学意义。

来源：中国循环杂志

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