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2020年8月10日,“中国肝癌防治联盟西区重庆省级联盟启动会暨第一次学术会议”于线上顺利举办。该会议邀请了陆军军医大学西南医院张雷达教授、重庆医科大学附属第一医院杜成友教授、陆军军医大学新桥医院李靖教授、陆军军医大学西南医院陈志宇教授、陆军特色医学中心刘宏鸣教授、重庆医科大学附属第三医院郭鹏教授、重庆医科大学附属第二医院刘作金教授、重庆大学附属肿瘤医院李德卫教授、重庆三峡中心医院苟剑林教授、重庆市中医院陈应果教授、重庆市涪陵中心医院隆洪木教授、重庆市第四人民医院刘永国教授、重庆市璧山区人民医院陶锐教授、重庆市第九人民医院段世刚教授、重庆市黔江中心医院张敬教授、重庆医科大学附属大学城医院肖文波教授担任特邀嘉宾,本报就中国肝癌MDT治疗的实践采访了李靖教授。
李靖教授指出,“中国肝癌防治联盟”主要的工作是聚焦肝癌早期筛查模式探索,以多个大的中心为起点开展肝癌早期筛查工作。在全国的各个区域选定了知名的肝癌中心,通过规范化筛查的示范和辐射效应,推动肝癌早期筛查的标准建立和流程的统一。由大型的研究和临床中心制定筛查规范,从院外到院内,从大的中心到中小型医院。
中国肝癌防治联盟推动《原发性肝癌诊疗规范(2019版)》更新,促进MDT学术交流。现在肝癌的诊断和筛查都需要借助MDT的开展,进一步完善MDT能够提高肝癌的诊断率和生存率,降低肝癌的死亡率。《原发性肝癌诊疗规范(2019版)》经过多次进行的多学科的交流和讨论,多学科联合发布。《规范》的发布过程中,感谢中国肝癌防治联盟的核心单位和各位专家做了大量的工作。《规范》更新的指导原则包括从需求出发、粗细结合、洋为中用、中国特色、突出重点,体现权威性、先进性、实用性和可行性。
肝癌规范化诊疗的推广过程中,西区肝癌防治联盟的13家联盟理事单位,发挥了中心的辐射作用和带动作用。对于原发性肝癌的宣讲和推进,一方面让省内从事肝癌的临床工作者能够执行规范,另一方面也让社会和肝癌患者能够了解规范,了解如何选择更加有效的治疗方案。所以通过搭建线上和线下的学术交流平台,来推进诊疗规范。
2019版《规范》以需求出发、粗细结合、洋为中用、中国特色、突出重点为原则,充分体现了权威性、先进性、实用性、可行性。《规范》明确提出了中国特色的肝癌的分期系统(CNLC),强调了多学科团队(MDT)综合治疗在肝癌治疗中的应用价值。他重点介绍了不同分期下的肝癌外科治疗策略。对于肝脏储备功能良好的 CNLC Ia-IIa 期肝癌患者,手术切除是临床的首选治疗方案。三维可视化技术等新技术的应用有助于设计更为精准的切除范围和路径。对于部分CNLC IIb 期和 IIIa 期肝癌,经过谨慎的术前评估,手术切除也可能为患者带来良好生存获益。
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