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作者:首都医科大学附属北京天坛医院 张琳琳等
探讨神经重症患者静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的发生率,并分析VTE相关的危险因素及其对住院结局的影响。
基于电子病历系统数据回顾性分析2019年10月-2020年9月首都医科大学附属北京天坛医院的神经重症患者,根据患者住ICU期间是否发生VTE分为VTE组和无VTE组,计算VTE的发生率,通过多因素logistic回归分析神经重症患者VTE的危险因素,并比较两组间死亡率、住ICU时间、住院时间及住院费用的差异。
共纳入神经重症患者723例,年龄中位数52岁,男性383例(53.0%),其中330例(45.6%)患者发生VTE。
多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR 1.078,95%CI 1.053~1.104)、BMI(OR 1.082, 95%CI 1.013~1.156)和D-二聚体水平(OR 1.042,95%CI 1.006~1.079)升高是发生VTE的独立危险因素。
两组死亡率无统计学差异(4.8% vs 3.6%,P=0.388),VTE组住院天数(21 d vs 18 d)、住ICU天数 (8 d vs 5 d)及住院费用(121 358元 vs 93 717元)较无VTE组增加(均P<0.001)。
神经重症患者VTE的发生率为45.6%,年龄、BMI和D-二聚体水平升高是其独立危险因素。发生VTE可延长患者住院时间、住ICU时间,增加患者住院费用。
来源:高浩然, 王岩, 段雨晴, 徐珊珊, 苗明月, 程昆明, 周建新, 张琳琳. 神经重症患者静脉血栓栓塞的发生率、危险因素及住院结局分析[J]. 中国卒中杂志, 2021, 16(07): 694-698.
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