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甲减患者用药常见疑问解答

2025-02-19作者:论坛报苌田田资讯
非原创

审稿:西南医科大学附属中医医院 赵福兰

作者:西南医科大学附属中医医院 唐楠



甲状腺功能减退症(甲减),是甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。  


甲减是常见的内分泌疾病,但很多患者对用药存在疑问: 

💊 药该什么时候吃? 

💊 漏服了怎么办? 

💊 长期吃药会伤身体吗? 



这篇文章为你一一解答,科学用药不踩坑!


甲减的特征是什么?


甲状腺是颈部的“蝴蝶形”腺体,负责分泌甲状腺激素(如T3、T4),调节新陈代谢、体温、心跳等重要功能。


甲减患者因甲状腺激素分泌不足,可能出现以下症状: 

✅ 怕冷、乏力、嗜睡

✅ 体重增加、浮肿

✅ 记忆力下降、情绪低落

✅ 女性月经紊乱


治疗核心:通过药物补充缺乏的甲状腺激素,帮助身体恢复正常代谢。


左甲状腺素钠的用法用量


01
空腹服用

👉 建议早餐前30分钟空腹服用,避免食物影响吸收。  

👉 如果早晨时间紧张,可选择睡前(餐后3小时以上)服用。

👉 需长期服用,不可随意停药。

02
避免与这些同服

🚫 钙片、铁剂、豆制品:间隔至少4小时。 

🚫 咖啡、牛奶:间隔至少1小时。

03
避免接触患有流感的人群漏服怎么办?

👉 如果当天想起,立即补服。

👉 第二天想起,不要双倍剂量!按原计划服用即可。


用药常见疑问解答


长期吃药会“伤肝伤肾”吗?

左甲状腺素钠与人体天然激素结构一致,在医生指导下正确服用,安全性较高,无需过度担心。 

2. 吃药后多久能见效?

👉 一般2-4周症状逐渐改善,但需定期复查甲功(通常每4-6周调整一次剂量)。 

3. 怀孕了还能继续吃药吗?

必须坚持用药!甲减未控制可能影响胎儿发育,医生会根据孕期调整剂量,确保母婴安全。 


生活调理“4步走”


1. 饮食注意

✔️ 适量补碘(海带、紫菜等,但需遵医嘱)。

❌ 避免大量食用卷心菜、西兰花等可能干扰甲状腺功能的食物。



2. 适度运动

每周3~5次有氧运动(如快走、游泳),提升代谢能力。



3. 保暖防寒

甲减患者易怕冷,注意手脚和颈部保暖 



4. 心理调节 

情绪低落时可寻求家人或医生帮助,避免焦虑加重症状。


重要提醒


⚠️ 勿自行调整药量或停药!

⚠️ 每次更换药物品牌需复查甲功!

⚠️ 出现心慌、手抖、失眠等可能提示药量过大,及时就医!



甲减并不可怕,规范用药+定期复查+健康生活,一样可以拥抱活力人生!


END

来源:西南医科大学附属中医医院药学部

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