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慢性乙型肝炎临床治愈者的血清sPD-1和sPD-L1水平及临床特点

2023-02-01作者：临床肝胆病杂志资讯

目的

对慢性乙型肝炎(CHB)临床治愈者的血清可溶性程序性死亡蛋白-1(sPD-1)和程序性死亡蛋白配体-1(sPD-L1)进行分析，并通过流式细胞技术分析与体内PD-1+淋巴细胞的相关性，探究CHB临床治愈者体内病毒特异性免疫的恢复情况。

方法

纳入2022年1月—5月在北京大学第一医院门诊诊断的CHB临床治愈者26例、CHB初治患者26例和健康对照者26例，收集临床数据和外周血样本。使用ELISA法对血清sPD-1和sPD-L1进行检测。使用流式细胞技术分析外周血淋巴细胞PD-1分布。将CHB临床治愈者分别与CHB初治患者和健康对照者进行比较。非正态分布计量资料3组间比较采用Kruskal-Wallis H检验，计数资料3组间比较采用χ2检验。使用Pearson相关或Spearman相关进行两个连续变量之间的相关性分析。

结果

CHB临床治愈者26例平均抗病毒治疗时间约8.33年，抗病毒治疗药物均为恩替卡韦。临床治愈者的sPD-1和sPD-L1水平显著高于健康对照者(P值均 < 0.05)，PD-1+细胞/淋巴细胞、PD-1+CD8+T淋巴细胞/淋巴细胞显著低于CHB初治患者(P值均 < 0.05)。CHB初治患者血清sPD-1、sPD-L1与HBsAg水平均呈中等程度负相关(r值分别为-0.524、-0.583，P值均 < 0.05)。血清sPD-1、sPD-L1水平和PD-1+CD8+ T淋巴细胞/淋巴细胞具有中等程度的正相关(r值分别为0.535、0.419，P值均 < 0.05)。CHB临床治愈者血清sPD-1和sPD-L1水平和年龄、性别、ALT、T淋巴细胞/淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞/淋巴细胞、PD-1+细胞/淋巴细胞、PD-1+CD8+T淋巴细胞/淋巴细胞均无相关性(P值均 > 0.05)。

结论

CHB初治患者血清sPD-1、sPD-L1水平主要与外周血耗竭型CD8+T淋巴细胞有关。CHB临床治愈者血清sPD-1、sPD-L1水平与外周血耗竭型CD8+T淋巴细胞相关性不显著。

谭宁, 刘建湘, 亢倩, 等. 慢性乙型肝炎临床治愈者的血清sPD-1和sPD-L1水平及临床特点[J]. 临床肝胆病杂志, 2023, 39(1): 50-55.

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