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2023中国年轻乳腺癌精准诊疗前沿论坛在津召开，专家提醒“年轻女性需留意乳腺癌侵袭”

2023-10-18作者：论坛报岳岳资讯

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每年十月是世界乳腺癌防治月，也称粉红丝带月，旨在呼吁全社会关注女性乳腺健康，唤起女性对乳腺癌的警惕。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，可谓女性的“头号杀手”。我国年轻乳腺癌发病人数逐渐增多，为进一步探讨乳腺癌国际国内前沿成果，提升中国年轻乳腺癌整体治疗水平，造福广大乳腺癌患者，2023年10月14日上午，2023中国年轻乳腺癌精准诊疗前沿论坛在天津召开。

“中国乳腺癌发病年龄阶段与欧美国家存在明显差异，中国乳腺癌的平均发病年龄早于欧美国家近10年，其中40岁以下的乳腺癌患者占比是欧美国家的2～3倍，这意味着中国年轻乳腺癌患者基数大、占比高，亟须引起广大年轻女性的注意”，大会主席、天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤二科主任刘红教授说。

年轻乳癌恶性程度更高

据天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤二科主任刘红教授介绍，大多数乳腺肿瘤的发生发展需要很长的时间，因此在中老年女性中更常见，而当它发生在年轻女性身上时，年轻女性体内雌性激素水平更高，代谢更加旺盛，这就导致年轻乳腺癌生物学特性更“恶”，肿瘤类型更“差”，分期更“晚”，更具遗传倾向，肿瘤发展更加迅速，治疗后更易复发转移。

告别“一刀切”保乳患者生活质量更好

确诊为乳腺癌后，很多患者害怕保乳手术“切不干净”，大多选择全乳切除。然而，乳房是女性的特征，这一点对于年轻乳腺癌患者来说可能非常重要。随着时间的推移，全乳切除后的身体变化对年轻患者的心理打击非常大，甚至有可能影响后续的治疗效果。刘红教授表示，目前我国乳腺癌患者保乳率不高，对于早期乳腺癌和部分肿块较小的乳腺癌患者来说，同传统的乳房全切术相比，保乳手术创伤小，对患者生理和心理影响较小。目前很多研究显示，保乳手术与全乳切除手术都能达到相近的治疗效果。因此，专家呼吁，对于早期发现的乳腺癌，应该首选保乳手术以提高患者的生活质量，通过早期筛查和治疗，治愈率可以达到八成以上。

一般风险人群记住18岁、40岁两个关键点

“女孩18岁开始就应该了解乳腺癌相关知识并进行自查，孩子母亲或者家属要做好相关知识的宣教。另外，建议40岁以上女性每年做一次乳腺癌筛查（包括乳腺超声和乳腺X线检查）。”刘红教授强调，年轻乳腺癌患者与年龄较大的患者相比，由于早期重视程度不够，发现时往往已经耽误了最佳治疗时机，所以“早筛早治”对于年轻乳腺癌的早期发现和疗效提高极为重要。

对于BRCA突变携带者、有乳腺癌家族史、青春期前接受胸部照射者的乳腺癌高危人群，需要从25-30岁起开始进行包括乳腺磁共振检查在内的多种影像检查筛查。

专家提示，乳腺癌的发生与日常生活方式有密不可分的联系，长期吸烟、饮酒、熬夜、缺乏运动、工作压力过大、喜欢吃零食和油炸类食品等不良生活习惯都是乳腺癌发病的高风险因素，健康的生活方式、科学的情绪管理有助于降低乳腺癌的发生率。

通讯员丨天津医科大学肿瘤医院杨阳

编辑丨中国医学论坛报胡岳

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