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什么是入睡抽动（Hypnic Jerks，HJs）？

2022-10-26作者：论坛报沐雨资讯

非原创

作者：安徽中医药大学神经病学研究所附属医院王共强

导读：入睡抽动（Hypnic Jerks）是在入睡时可能会经历的突然的、不自主的肌肉收缩，是肌阵挛的一种，是一种快速、不自主的肌肉运动，如同打嗝是另一种类型的肌阵挛。研究表明60% 到 70% 的人会经历这些。许多人可能会在不知情的情况下夜间出现入睡抽动，在大多数情况下，入睡抽动是无痛的，尽管有些人确实报告伴有刺痛或疼痛的感觉。由于这种抽动如果不会使人醒来，通常会被遗忘。

入睡抽动（Hypnic Jerks，HJs) 是一个或多个身体节段的突然收缩，主要发生在睡眠开始时。它们是高度散发的，影响所有年龄和男女，在一般人群中的患病率在 60% 到 70% 之间。入睡抽动在入睡时似乎是随机发生的，并且通常只影响身体的一侧肢体。在身体再次放松之前，您可能会经历一次抽搐或连续多次抽动。除了抽动运动之外，伴随着抽动体验其他感觉或心理意象是很常见的，例如梦境或幻觉。常报告感觉自己正在坠落，看到闪烁或炫目的灯光，或听到砰砰声、噼啪声或啪啪声。

入睡抽动在不同时间也会有不同的感觉，多数时候非常温和，以至于受影响的人根本没有注意到它们，尽管他们的睡眠伴侣可能会注意到它们。但有时抽动幅度和强度足够强大，足以让一个人清醒过来并扰乱入睡的过程。

入睡抽动发生在任何年龄，但在成年人中更为常见。目前还不确定是什么原因导致入睡抽动。有发现入睡抽动和其他类型的肌阵挛均始于控制惊吓反应的大脑同一部分。入睡时网状脑干中的神经之间有时会发生短路，从而产生导致入睡抽动的反应。例如当你的肌肉完全放松时，即使这是入睡的正常部分，你的大脑可能会错误地认为你真的在摔倒，并通过抽动肌肉做出反应，可能是对伴随他们的梦幻般的图像的身体反应。

某些风险因素可能会增加出现入睡抽搐的可能性，包括过量的咖啡因和兴奋剂消耗、睡前剧烈运动、情绪压力和睡眠不足。研究发现如压力、焦虑、疲劳、咖啡因和睡眠不足，可能会增加催眠抽动的频率或严重程度，但缺乏关于该主题的结论性研究。晚上剧烈的体育活动或锻炼也可能导致入睡抽动增加。在某种程度上，这可能是因为它们的一些潜在原因，例如咖啡因消耗和压力水平升高，在成年期也更常见。

入睡抽动可能会令人不安，但多数并不危险。事实上，它们被认为是入睡的正常部分，多达 70% 的人会经历催眠抽搐。入睡抽动可能很烦人，会扰乱你或你的伴侣的睡眠，特别剧烈的抽动可能会导致轻伤，但这种情况并不常见。但请记住高咖啡因摄入量、剧烈的夜间活动、情绪压力或睡眠不足可能会增加抽搐的频率和强度。

入睡抽动虽然大多数代表睡眠的良性生理现象，必须与其他与睡眠相关的运动障碍和癫痫相区别。如果在白天肌肉经历了多次持续的收缩并蔓延到身体的其他部位，那么可能正在经历另一种类型的肌阵挛，而不是入睡抽动。这些类型的肌阵挛可能是癫痫、神经系统疾病、头部或脊髓损伤或器官衰竭的症状。如果在入睡时在睡眠期间经历除了入睡抽动之外的其他类型的抽动，需要排除周期性肢体运动障碍的症状。

最新版的国际睡眠障碍分类 (ICSD-3) 已将入睡抽动归类为与睡眠相关运动障碍的副标题孤立症状和正常变异下。尽管入睡抽动通常是良性的，但越来越多有关于神经系统疾病（如帕金森症、偏头痛和脑干病变）和患有神经系统疾病的儿童的过度睡眠抽动的报道。最近的研究确定多导睡眠图的变化，从而更好地了解了入睡抽动的病理生理学，已经描述了各种不同的运动模式，入睡抽动的起源和生理目前仍然是个谜。

来源：神经科学论坛

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