一次性支气管镜是一种用于临床检查的设备，具有便携、操作简单、无菌、无须专门保养等特点，在国内外应用广泛。为规范和合理使用一次性支气管镜，中国呼吸内镜专家经多次讨论、制定了国内首个《一次性支气管镜临床应用专家共识》。

该共识收集了9个一次性支气管镜相关的核心问题，内容包括定义、结构、优势、应用场景、术前准备、镇静、麻醉的要求、消毒流程以及培训要求等，最终形成了12条推荐意见。

【共识意见1】：一次性支气管镜具有无菌的特点（共识水平：90.7%）。

证据质量：高质量70.7%；中等质量29.3%；低质量10.0%；很低质量0

推荐强度：强推荐86.7%；条件推荐13.3%

【共识意见2】：一次性支气管镜成本较低（共识水平：81.6%）。

证据质量：高质量48.6%；中等质量36.7%；低质量13.1%；很低质量1.6%

推荐强度：强推荐53.3%；条件推荐46.7%

【共识意见3】：一次性支气管镜携带方便、易于使用（共识水平：97.6%）。

证据质量：高质量79.53%；中等质量18.14%；低质量2.33%；很低质量0

推荐强度：强推荐80%；条件推荐20%

【共识意见4】：一次性支气管镜可作为教学、科学研究的辅助工具（共识水平：93.1%）。

证据质量：高质量73.1%；中等质量20.1%；低质量5.81%；很低质量1.16%

推荐强度：强推荐80%；条件推荐20%

【共识意见5】：对于传染性疾病、不明原因肺炎、多重耐药菌感染等，建议使用一次性支气管镜操作（共识水平：91.86%）。

证据质量：高质量80.7%；中等质量17.2%；低质量2.2%；很低质量0

推荐强度：强推荐90%；条件推荐10%

【共识意见6】：一次性支气管镜可立即应用于紧急情况下困难气道患者的开放（共识水平：82.6%）。

证据质量：高质量47.4%；中等质量47.4%；低质量5.2%；很低质量0

推荐强度：强推荐53.3%；条件推荐46.7%

【共识意见7】：一次性支气管镜可立即应用于紧急情况下气道异物和咯血患者的处置（共识水平：88.4%）。

证据质量：高质量34.3%；中等质量57.9%；低质量7.8%；很低质量0

推荐强度：强推荐80%；条件推荐20%

【共识意见8】：在复杂支气管镜操作中，除了现有内镜操作以外，如果需要多镜手术的，考虑到可重复使用型支气管镜操作易损坏的情况下，建议使用一次性支气管镜配合可重复使用型支气管镜联合“双镜手术”操作（共识水平：88.7%）。

证据质量：高质量28.5%；中等质量35.9%；低质量12.7%；很低质量20.0%

推荐强度：强推荐26.7%；条件推荐73.3 %

【共识意见9】：遇到重症患者或需要紧急气道处理情况，可暂缓术前准备（共识水平：96.5%）。

证据质量：高质量89.1%；中等质量11.9%；低质量0；很低质量0

推荐强度：强推荐93.7%；条件推荐6.3%

【共识意见10】：一次性支气管镜操作可选择表面麻醉方案，针对操作复杂的可选择表面麻醉+气管插管全身麻醉或喉罩全身麻醉（共识水平：86.5%）。

证据质量：高质量69.1%；中等质量21.8%；低质量10.1%；很低质量0

推荐强度：强推荐66.7%；条件推荐33.3%

【共识意见11】：使用一次性支气管镜需要规范、系统的培训（共识水平：96.5%）。

证据质量：高质量88.6%；中等质量11.4%；低质量0；很低质量0

推荐强度：强推荐93.3%；条件推荐6.7%

【共识意见12】：一次性支气管镜的内镜即用即抛，无需消毒（共识水平：94.2%）。

证据质量：高质量84.7%；中等质量15.3%；低质量0；很低质量0

推荐强度：强推荐93.3%；条件推荐6.7%

总结

该共识从一次性支气管镜的构造、特点、临床使用的适用场景、临床价值、使用时应该注意事项等方面进行了系统的描述，对保证患者的医疗安全、避免部分并发症的发生、合理使用一次性支气管镜有积极意义。

内容节选自《一次性支气管镜临床应用专家共识》