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随着全球肥胖率的急剧上升，青少年2型糖尿病（T2DM）也成为各国亟待解决的公共卫生问题。在青少年T2DM患者中，胰岛β细胞的功能快速衰竭，使患者血糖控制情况更差，且出现糖尿病相关并发症的风险也高于成年T2DM患者。然而，目前关于青少年T2DM的研究很少，尤其缺乏对青少年糖尿病相关并发症的了解。
近日，The New England Journal of Medicine 发布了一项观察性研究，报道了青少年T2DM患者中糖尿病并发症的发病情况。
研究基于对TODAY试验参与者的随访研究。每年对研究对象进行一次糖尿病肾病、高血压、血脂异常和神经疾病评估，每两年进行两次视网膜疾病评估。
最终纳入了500例糖尿病患者，距离糖尿病确诊的平均时间为13.3年。高血压的累积发病率为67.5%，血脂异常的发病率为51.6%，糖尿病肾病的发病率为54.8%，神经疾病的发病率为32.4%（图1）。2010-2011年，视网膜疾病的患病率为13.7%，2017-2018年增加至51%。60.1%的患者发生了至少一种并发症，28.4%发生了至少两种并发症。并发症发生的危险因素包括少数族裔、高血糖、高血压和血脂异常。随访期间未发现不良事件。
图1. 研究期间糖尿病相关并发症的发生情况
本研究表明，青少年时期发生2型糖尿病的患者中，糖尿病相关并发症的风险随时间的推移而增加，多数患者在成年早期即发生并发症。因此，应该加强对于青少年T2DM患者的治疗干预，并重视对患者血脂和血压等心血管危险因素的监测。
来源：代谢网
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