壹生资讯-眼睛出现这些问题，警惕是肿瘤！

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2022-03-17作者：论坛报林皓资讯

癌症筛查非原创

视力下降

分为视力慢性下降或视力急性下降。

慢

视力慢性下降是指近几年来视物模糊越来越重，没有好转的趋势，如果排除了眼科疾病，极有可能是由垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤等颅内良性肿瘤，压迫视神经、视交叉、视束引起。

急

视力急性下降是指视力在几天内或数周内出现明显下降，多由肿瘤短期内体积快速增大压迫视神经、视交叉及视束引起，常见于垂体脓肿、垂体瘤突然出血、视神经恶性肿瘤、枕叶恶性肿瘤、颞叶深部恶性肿瘤等。

视野缺损

人的视野并不是一个单独的点，而是一片。当头部和眼球固定不动的情况下，眼睛观看正前方时所能看到的范围即为视野。视野缺损是指看到的视野范围缩小。大多数是垂体瘤或颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、垂体脓肿、垂体瘤突然出血、视神经恶性肿瘤、枕叶恶性肿瘤、颞叶深部恶性肿瘤等颅内肿瘤引起。

眼球突出

引起眼球突出的病因很多，其中眶内肿物、颅眶沟通性肿瘤是常见的原因，主要表现为眼球突出，视力正常或下降，眼球运动多无障碍。血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿物、神经鞘膜瘤等，甚至平滑肌瘤、视网膜母细胞癌也会出现眼球突出。

复视

眶内肿物、鞍旁海绵窦旁肿瘤、颅眶沟通性肿瘤是复视常见的原因。

巩膜黄染

巩膜黄染是黄疸最早出现的症状，多见于胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病，由于血液中胆红素升高，致使皮肤黏膜变黄，早期或轻微时见于巩膜，较明显时才见于皮肤。常见于胆管癌、肝癌、胰头癌等。

瞳孔变白

在儿童期，视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、眼眶内的横纹肌肉瘤、中枢神经系统肿瘤等都有可能以眼睛及周围组织变化为首发症状。这些疾病可表现为瞳孔变白，俗称“猫眼征”。其中最典型的是视网膜母细胞瘤，占全部儿童期恶性肿瘤的3%左右，2/3病例发生于2岁以前。

除此之外，儿童脑肿瘤也可以引起视力下降、视野偏盲等症状，但往往伴有头疼、呕吐、癫痫发作等其他表现。一旦发现了以上的这些眼睛及眼周症状，应想到有视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤等恶性肿瘤的可能。

眼部的不适不容小觑

如果有复视、视力下降、视野缺损、突眼症状的患者，在排除眼科疾病的基础上，建议做头部核磁，明确颅内是否存在肿瘤性病变，以便及时采取手术。

对于出现巩膜变黄的患者，建议及时前往消化内科、肝胆科等科室就诊，进行腹部的B超或CT检查以明确病因。

内容源自：天津医科大学肿瘤医院

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