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基于原理理解无创通气与有创通气的异同，根据临床实际情况择优而行。
无创通气具有无创伤性，操作更简单快速，能够早期干预呼吸衰竭和呼吸肌疲劳，降低插管率，减少患者不舒适感，增加耐受性；且能够减少并发症，缩短患者住院时间，减少治疗费用。
有创通气能够有效进行气道管理和引流，通气治疗或支持得到确切保证，氧浓度可调节，能够有效地加温湿化，是抢救危重患者的必要措施。
无创正压“漏气”通气包括故意漏气（呼气阀）和非故意漏气（面罩周围）。漏气情况下，无法区分漏气与主动吸气，可导致人机不同步。
漏气补偿具备的特性包括①动态补偿：动态稳定压力，动态调整基线；②实时同步：实时流量追踪，实时灵敏度调节。
不同无创呼吸机的临床适用范围不同，应按需选择。
对无创通气人机同步需要进行精细管理。
来源：重症肺言 作者中国人民解放军总医院 胡兴硕
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