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痴呆是指慢性获得性进行性智能障碍综合征。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变。它是一组临床综合征，而非一种独立的疾病。其病因复杂多样，主要可分为变性病性痴呆和非变性病痴呆。
其中变性病性痴呆包括：阿尔茨海默病、额-颞叶痴呆、Prion病（克-雅病，Creutzfeldt-Jakobdisease，CJD，是其中主要类型）、路易体痴呆、帕金森病、亨廷顿病；非变性病痴呆病因常见：血管性痴呆、占位性病变、感染、脑外伤、正常颅压性脑积水、内分泌代谢障碍、中毒、缺氧，副肿瘤综合征等。
痴呆通常表现为进行性加重，患者会在几年之内丧失独立生活能力，最终死于肺部感染和营养不良。如能及时发现、及早治疗，部分痴呆患者预后相对良好。
随着人口的老龄化，痴呆带来的一系列医疗问题、社会问题逐步为人所重视，痴呆风险筛查的重要性也日益凸显。
近日，北京市印发《2021年脑健康体检（痴呆风险筛查）及痴呆防治行动实施方案》（以下简称《方案》），深化部署北京市痴呆防治特色服务工作。
《方案》明确，要培养一批为社区老年人提供脑健康体检（痴呆风险筛查，下同）及健康教育的基层专业队伍，以基层卫生服务机构为依托，针对性开展痴呆高风险人群健康管理与干预服务。
《方案》规定，服务面向北京全市65岁及以上常住老年人群，对于患有糖尿病、高血压、脑卒中病史或近一年主诉记忆力下降的50岁及以上人群，也推荐纳入脑健康检查服务。
《方案》指出，2021年7月至11月，将有序开展科普宣教、人才培养、脑健康体检、脑健康管理等工作。
在科普宣教上，《方案》要求充分利用网络、广播、电视媒体等多种形式与载体，通过基层医疗卫生机构、社区等渠道，积极开展老年脑健康知识宣传教育活动，普及脑健康体检以及痴呆早期筛查、预防及应对知识，增强居民对老年痴呆防治知识的认识。
在人才培养上，《方案》要求各区卫生健康委积极组织有关工作人员参与统一标准化培训，尤以社会心理服务体系建设试点地区社区卫生服务中心相关人员为主。
在脑健康体检上，《方案》要求各区充分脑健康测评筛查、数据管理、脑健康体检报告、认知康复训练等筛查工具，尽早识别、救治可疑痴呆老年人。
在脑健康管理上，《方案》要求各区加强个体化健康宣教，充分利用脑健康体检结果，针对性组织随访，提升老年人脑健康自我管理能力。
尊老敬贤是中华民族的传统美德，国家重视老龄事业发展和养老体系建设，医养结合模式也应运而生，老年人健康不仅面临痴呆这一方面的挑战，未来康养如何发展，还待探索。
来源：北京市卫生健康委、好医生（张梓傲）
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