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一年一度的“全国爱眼日”再次拉开帷幕。随着糖尿病人群在全球范围内猛增,糖尿病眼病也在逐年增加,患者群也越来越年轻化。不少糖尿病患者由于对糖尿病眼病缺乏必要的认识,导致视力受损,甚至双眼失明。其中以糖尿病视网膜病变致盲风险为最高,今天咱们就聊聊糖尿病视网膜病变那些事儿!
糖尿病视网膜病变简称“糖网”,是糖尿病引发的视网膜血管微循环障碍。医学上将“糖网”分为早期和晚期。
早期的主要表现:
①视网膜微血管瘤形成;
②视网膜内出血;
③硬性渗出;
④视网膜水肿。
随着病情发展,血管的变化更为明显,视网膜缺血、缺氧愈加严重,网膜的新生血管大量形成。
晚期的主要表现:玻璃体大量出血,视网膜脱离致患眼失明。
发现糖尿病的第一时间就要进行眼底检查,观察眼底最有效的工具是眼底照相机。免散瞳眼底相机拍摄眼底照片时,应用人眼的暗光顺应原理,不需要散瞳剂,即可在短时间内快捷地获取眼底照片,安全且快捷。
检查的间隔时间视眼底病变的有无及病变的轻重而定:
若眼底检查结果正常,且血糖控制良好的糖尿病患者,可每年复查一次眼底检查。
若是轻度视网膜病变且血糖控制不佳者,需要每3~6个月复查眼底一次。
若是重度病变,则根据医嘱复查,必要时加上眼底荧光造影或光学相干断层成像OCT检查。
备孕的糖尿病妇女需在孕前进行眼底检查,若存在视网膜病变,在孕期需要密切随访。
温馨小贴士
由于糖尿病眼病病变损害的不可逆性,预防其发生是最重要的一环,而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用,效果也更佳。希望糖友们一定要定期进行眼底病变的筛查,有利于及时发现早期视网膜病变,尽早实施干预,将视力损伤降到最低。
来源:重医大附三院内分泌疾病中心
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