壹生资讯-实用！多巴胺在特殊人群中的应用，一文汇总

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2021-12-25作者：医学论坛报秋宇资讯

非原创合理用药

新近发布的《多巴胺药物临床应用中国专家共识》针对特殊人群用药，给出了详细推荐意见，整理如下。

特殊人群，如何使用多巴胺？

老年患者用药

老年患者器官功能逐渐退化，多巴胺的清除能力下降，对药物反应的个体差异也比较大，更易出现心律失常等不良反应。使用时需全面权衡，密切观察，一般应从小剂量开始，逐渐增加剂量。

儿童患者用药

对于儿童患者来说，由于其身体发育尚未完全，使用小、中剂量的多巴胺较为安全，用药时须根据病情及时调整剂量。

妊娠和哺乳期患者用药

多巴胺的 FDA 妊娠分级为 C 级，尚不清楚多巴胺能否穿过胎盘屏障，孕妇应用时必须权衡利弊。哺乳期应用多巴胺是否排入乳汁未定，目前还没有关于母乳喂养期间使用多巴胺的相关信息和研究报告。静脉输注多巴胺可能减少产乳，哺乳期应尽量避免应用。

肝肾功能不全患者用药

多巴胺在肝、肾及血浆中降解成无活性的化合物，半衰期约为2 min，经肾排泄，约 80% 在 24 h内排出，尿液内以代谢物为主，极小部分为原形，因此其不易引起蓄积中毒。对于肝肾功能不全的患者，建议从小剂量开始，之后根据患者的个体情况逐渐调整剂量。

来源：心血管新前沿

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