恶性肿瘤的发生发展具有高度复杂性、多样性和异质性，因此在治疗上提倡根据患者的全身情况和肿瘤的局部情况，采取将手术、化疗、放疗、生物靶向和中医药治疗有机结合起来的综合治疗手段，从而最大可能提高肿瘤治疗效果。

通过长期临床观察并结合对近几十年文献的分析，中医提出以“正邪”为总纲、以“虚痰瘀毒”为核心的中医肿瘤基础理论框架，其治疗模式主要是辨证治疗，具体措施包括清热解毒、活血化瘀、软坚散结、化痰祛湿及以毒攻毒等。西黄胶囊是在传统古方“西黄丸”的基础上，精选天然名贵中药材并运用先进制剂工艺研制成功的新剂型，具有清热解毒，化痰散结的作用。多项研究数据证实西黄胶囊能够通过改善系统性炎症反应，延缓肿瘤的复发和转移。

2018年5月12日星期六，中“西”合璧 共创辉“黄”——古方西黄系统性评价之西部论坛在银川拉开帷幕。陕西肿瘤医院孙海凤教授以及湖北省十堰太和医院皮肤科主任王震教授与来自湖北，陕西、河南等地肿瘤领域专家和皮肤感染学者齐聚一堂，围绕中医药在肿瘤治疗领域的研究进展和前景展开了精彩的学术报告和讨论。

万邦医药生化抗肿瘤市场部总监蔡丽萍女士代表万邦集团致辞，并介绍了复星医药和万邦医药近几年的发展，公司重点布局大健康产业，在中国、美国、印度等建立了高效的国际化研发团队，形成全球联动的研发体系，涉及制药、医疗、健康服务、健康食品、母婴、养老等，以家庭客户为中心，深度智造C2M幸福生态圈；聚焦健康、快乐、富足的幸福生态系统。

古方西黄系统性评价开启中药研究的新思路

古方西黄是我国270余年经典名方，主治乳岩、横痃、瘰疬、痰核、流注、肺痈、小肠痈等。在现代西方医学手段问世后，古方西黄同样基于典型病例，开展了小规模的对照研究，可称之为“点”循证。在今天，数百篇关于古方西黄的医学研究已经公开发表，我们得以在此基础上开展系统性的荟萃分析，从大量的数据中发现规律，即“面”循证。

西黄联合化疗治疗恶性肿瘤Meta分析共纳入9 项研究，纳入恶性肿瘤患者 516 例，涉及病种包括乳腺癌、非霍奇金淋巴瘤、肺癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、食管癌等。分析结论显示：与单纯化疗比较，西黄联合化疗可提高恶性肿瘤患者治疗后的 KPS 评分（OR：2.71，p=0.001）;西黄联合化疗治疗恶性肿瘤较单纯化疗方案疗效显著（OR：1.69，p=0.003）；西黄能降低单独化疗药物所带来的消化道副作用（OR=0.41，p= 0.04）。

西黄治疗乳腺癌Meta分析共纳入合格文献 10 篇、705 例研究对象。分析结论显示西黄联合治疗乳腺癌可以提高患者临床疗效的有效率（OR=2.95，p＜0. 01）；西黄联合治疗可以提高乳腺癌患者 KPS 评分，改善生活质量（OR=3.67,p＜0. 01）。

上述对古方西黄的系统性评价开启了中药研究的新思路，但研究数据多基于国内发表的文献，今后也期待更多更规范的多中心随机对照研究的补充与完善。

西黄胶囊典型病例分享

陕西肿瘤医院的孙海凤教授在报告中分别介绍了西黄胶囊在卵巢癌、晚期肺鳞癌等方案应用：提示卵巢癌患者服用西黄胶囊3个疗程，疼痛及肿瘤抑制效果持续，且耐受性良好。因此，西黄胶囊在晚期卵巢癌治疗中不良反应少，可改善患者生活质量，延缓肿瘤发生发展，值得临床上进一步尝试和推广。对于晚期肺鳞癌患者，经过1年半的治疗，该患者一直不间断使用盐酸羟考酮缓释片和西黄胶囊联合治疗，联合西黄胶囊治疗后疼痛控制良好，且克服了患者使用阿片类药物的便秘副作用，改善患者生活质量。

最后孙海凤教授给大家分享了西黄胶囊单独用药治疗慢性淋巴结炎的病例。采用的中医异病同治理论。患者以“左腋下胀痛3月”就诊，既往曾间断口服“阿莫西林”“头孢克洛”抗感染治疗查血象、CRP均正常，建议停用抗生素，口服西黄胶囊，治疗1月后疼痛消失，皮髓质结构清晰，淋巴结缩小；治疗2月后淋巴结未见明显变化；可见西黄胶囊对慢性淋巴结炎效果显著，建议临床推广使用。

西黄胶囊治疗皮肤软组织感染的临床研究：

太和医院王震教授在报告中指出，本研究通过口服西黄胶囊联合夫西地酸软膏外用治疗中重度寻常型痤疮，并设立口服罗红霉素胶囊联合夫西地酸软膏外用作为对照组，结果发现在治疗1周时，两组临床疗效相当，但在治疗2周后两组临床疗效差异显著。

两组在治疗1周和2周时炎性皮损减少数目均有差异，说明西黄胶囊在促进炎性皮损消退方面显著优于罗红霉素胶囊。

针对Ⅲ级、Ⅳ级痤疮，西黄胶囊在治疗1周时炎性皮损改善情况与对照组无明显差异，但在治疗2周时，皮损改善情况显著优于对照组，提示西黄胶囊具有治疗后效应。

在丘疹脓疱、结节囊肿消退方面，Ⅳ级痤疮两组患者治疗2周后两类皮损减少数目差异均显著，值得一提的是，在治疗1周时，丘疹脓疱类皮损改善无明显差异，但结节囊肿类皮损改善显著，可见西黄胶囊对痤疮患者丘疹、脓疱、结节、囊肿皮损改善疗效较好，尤其是对重度皮损结节囊肿疗效更佳，且起效快。

本实验表明，口服西黄胶囊联合夫西地酸软膏外用治疗中重度寻常型痤疮，疗效显著，疗程短，起效快，副作用小，值得临床推广应用。

会议讨论非常热烈，来自湖北黄石中心医院普外科主任胡如进教授介绍了西黄胶囊在乳甲外科的使用：1、西黄胶囊延缓了甲状腺癌手术时间8-10年；2、对于微小癌结节，西黄胶囊疗效确切，避免了手术；3、小剂量联合使用西黄胶囊，患者的临床症状平稳，三个月一疗程，患者依从性较好。西安市中医医院李五九主任介绍了西黄胶囊抗炎方面的疗效，尤其对于患者外科手术后深部位置的炎症有非常好的疗效：乳香，没药生肌活血。与会专家还肯定了西黄胶囊对放化疗后的不良反应有很好的改善作用，对晚期癌症患者联合羟考酮镇痛作用明显。

中“西”合璧 共创辉“黄”—— 古方西黄系统性评价之西部论坛在热烈的讨论过后圆满落幕。中医药循证推广之路，路漫漫其修远兮，弘扬中医药文化，任重道远。