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作者:首都医科大学附属北京天坛医院 杜万良
PICO问题 | 建议 | 专家共识声明 |
PICO 1:对于疑似急性卒中患者,与传统管理相比,使用移动卒中单元进行院前管理是否能改善预后? | 我们建议在疑似卒中患者的院前管理中使用移动卒中单元,而不是传统管理。原因如下: | |
PICO 2:对于确诊的急性缺血性卒中患者,与传统管理相比,使用移动卒中单元进行院前管理是否能改善预后? | 在急性缺血性卒中患者中,使用移动卒中单元进行院前管理可改善功能结局,提高静脉溶栓治疗的比率,包括黄金时段内的溶栓率,并缩短发病至治疗时间,而无任何安全问题。 证据质量:中等⊕⊕⊕ | 在考虑移动卒中单元治疗时,保持临床研究中常规实践的相同益处,且基于当前证据,包括由现场卒中专家或远程会诊提供的神经科专业意见,以及简化的治疗流程,至关重要。 |
PICO 3:对于确诊为急性脑出血的患者,与传统管理相比,使用移动卒中单元进行院前管理是否能改善预后? | 在脑出血患者中,移动卒中单元的院前管理增加了首诊转运到三级卒中中心的患者比例,而不增加短期死亡率。 证据质量:低⊕⊕ | 对于确诊的急性脑出血患者,我们建议使用移动卒中单元进行院前管理,而不是传统管理,因为及时将这些患者转移到三级卒中中心对于优化治疗管理至关重要。 |
在其他患者(例如卒中模拟病)中,没有发现安全问题。 证据质量:非常低⊕ | ||
推荐的总体强度:弱↑ |
来源:叩诊锤先生
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