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作者：上海交通大学医学院附属瑞金医院 李梦卿
据报道，一名轻型货车驾驶员服用感冒、止咳药物后出车送货，上车没多久就由于连打哈欠，一不注意猛踩油门，撞上了隔离花坛，所幸人没有大碍。
服用感冒药后，可能会出现瞌睡、头晕、乏力等问题，这些反应因人而异。另外，止咳药中的止咳成分可待因或是福尔可定都具有镇静作用，会降低司机的专注力。
其实，不单单是感冒药，有很多药物服用后都会发生，不同程度的头晕、乏力、嗜睡等，所以在服用以下药物时，老司机们要注意了！
一、镇静催眠药物
快节奏生活下，服用催眠药物的人越来越多。由于该类药物的个体化差异较大，服药后的次日会出现不同程度的困倦、嗜睡、视物模糊/复视等的不良反应。现在常见到的治疗失眠的药物如二代苯二氮卓类的地西泮（安定）、氯硝西泮（XX西泮）、阿普唑仑、艾司唑仑（XX唑仑）；三代非苯二氮卓类药物如酒石酸唑吡坦（思诺思）、佐匹克隆等药物，都是通过抑制神经兴奋从而达到催眠的作用。
药师建议：如果服用的剂量高于推荐剂量，或与其他对中枢系统有影响的药物联用，或是服药不足8小时的人群，请避免驾驶车辆或者操作大型器械。
另外酒精能够增强中枢抑制作用，会增加嗜睡、乏力、疲倦等药物不良反应的严重的程度。
二、抗组胺药
抗组胺药是临床治疗变态反应性疾病的一线用药，即我们通常说的过敏药。
现在市面上常见抗组胺药大致可以分为一、二代和三代。一代有苯海拉明、氯苯那敏（扑尔敏）、赛康定、异丙嗪等。该类药物具有良好的止痒、抗过敏效果。但由于易通过血脑屏障，产生中枢抑制作用，令患者嗜睡、镇静。
后续开发的二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定、特非那定、依巴斯汀、咪唑斯汀等和三代抗组胺药如非索非那定、地氯雷他定、左西替利嗪等对中枢的抑制作用弱于第一代，但仍需警惕但凡在服药期间出现嗜睡、困倦等不良反应时，应避免驾驶车辆，以免事故的发生。
三、止痛药
生活中常见的止痛药有复方对乙酰氨基酚片II（散利痛）、布洛芬缓释胶囊（芬必得）等。布洛芬根据药品说明书若过量服用，会出现腹痛、呕吐、嗜睡、眩晕等症状；复方对乙酰氨基酚片II的药品说明书指出，其常见的不良反应也有头晕、嗜睡。
药师建议：服用该类止痛药时，根据药品说明书或严格遵医嘱服用药品，不可自行加量，并且应在服药后确保没有出现不良反应时，才可驾驶汽车以及操作大型机械。
四、高血压药物
高血压人群若服用剂量过大的降压药或服药不规律时，可能会产生低血压反应，出现头晕、嗜睡、乏力等症状。
因此，高血压患者应定期监测血压，当出现血压得不到有效控制时，应避免驾驶汽车或操作大型器械，并及时来院就诊，遵医嘱合理用药。
五、降血糖药物
当降糖药服用不当，如漏服后加倍服用，或是服用剂量过大时，会出现低血糖反应，导致四肢乏力、心悸、多汗等症状。因此，糖尿病患者在服药期间也要谨慎驾驶，建议在车内准备一些面包、饼干、糖果来避免低血糖反应。
值得注意的是，若在服用阿卡波糖药物期间出现低血糖反应时，碳水化合物如面包等是不能缓解低血糖的，建议该类患者常备50%葡萄糖注射液来缓解低血糖反应。
六、治疗癫痫药物
常见的治疗癫痫的药物有卡马西平、丙戊酸钠（德巴金）、左乙拉西坦等。
其中卡马西平不良反应以中枢神经系统不良反应如头晕、头痛、共济失调和胃肠道不适以及皮肤过敏反应较为常见。
丙戊酸钠根据药品说明书，神经系统异常例如震颤属于很常见的不良反应。左乙拉西坦在治疗初期，较易出现头晕、四肢乏力和嗜睡等不良反应。
抗癫痫药物的治疗效果的个体化差异很大，不良反应出现的时间因人而异，药师建议在用药期间尽量避免驾驶。
药师提醒
诸如此类会引起嗜睡、乏力、头晕等药物不良反应的药品还有很多很多，无论是司机师傅还是普通打工人，都要记住这两点：
1、服用任何药物之前，认真仔细阅读药品说明书，若其中有出现会有嗜睡、头晕等药物不良反应时，应咨询医院药师或零售店药师。
2、在医院就诊时，有必要向医师表明“你是一名长途汽车司机”或“经常驾驶车辆”，医师会根据情况开具尽量对驾驶影响较小的药物。
来源：上海交通大学医学院附属瑞金医院
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