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医生与患者之间存在着一些专业知识的差别，并且两者立场角度不尽相同，因此，在医患交流中，常常出现一些小的摩擦或者是生活“小段子”。
医生：有喝水么？
患者：没有
医生：有吃饭么？
患者：没有
医生：那就行
患者：我就吃了一碗面条加一个蛋
医生：？！？！？！
这个是真实发生的事情，患者角度并没有错，严格遵循了医生的医嘱不吃饭，医生很郁闷交代了不吃饭居然去吃面条？择期手术前医生告知患者在一定时间内不吃东西不喝水，专业的说法就是禁饮禁食，为什么禁饮禁食？因为手术需要麻醉，麻醉药进入体内后会抑制胃肠道的蠕动，甚至会引起胃肠道内食物的反流，如果术前吃东西、喝水，麻醉过程中这些食物或者水会出现反流，反流的水、食物如果进入气管，会引起吸入性肺炎进而引发严重的感染，更严重者呼吸道堵塞，会引起患者的窒息、死亡。
背景：患者想开个检查或者开个药
医生：挂号了么？
患者：没有
医生：先挂号再来开
患者：医生，你能不能先开好，我待会儿挂号的时候一起缴费，省的跑来跑去了
医生：？？？
这个情况相信很多医生都遇到过，尤其是年纪稍微大一点的患者不能够理解，觉得医生为什么要自己先挂号？自己不是不去挂号，只是希望能够一次排队缴费而已。医生也很无奈，觉得这个很容易理解的事情没有挂号怎么开立医嘱？其实就像我们去银行存钱，是不是需要先开一个自己名字的账号？不然钱存到哪里去？同样的道理，先挂号，电脑上才会有患者的名字，有了名字就相当于有了接诊患者的通路，医生才可以根据患者需求开立相关检查，现在很多医院都有网上挂号、自助缴费功能，可以不用排队哟。年纪较大的患者可以让孩子提前预约挂号，小编的医院一般提前七天就可以预约挂号了哟，不过小编还是建议老年人来就诊时有家属陪同比较好哦。
患者：医生，我家亲戚说了，他那里有个邻居没有这样治疗......
医生：根据你的情况，你需要......
患者：可是我隔壁床的护工说了......
医生：但是你的情况不同.......
患者：有啥不同，我看网上说......
医生：............
患者：已经知道我的肿块是恶性的了，我要不要化疗？什么方案化疗？
医生：这个要等手术结束后病理结果出来才知道
手术后第二天
患者：我要不要化疗？
医生：结果还没出来，我也不知道，等病理结果？
患者：不是恶性的么？不然为什么手术？会不会切错了？不然为什么不知道我下一步治疗方案？
医生：......
患者：医生，你看我这个块子好的坏的？
医生：从图上看，不好的可能大，但是需要病理明确
患者：肯定坏的吧
医生：不能这么绝对，也有可能......
患者：医生，我做好心理准备了，你不要骗我，你就告诉我好的坏的吧
医生：需要病理......
患者：你的经验是什么？给我一个痛快的吧
医生：......
所有的辅助检查（什么超声、CT、磁共振等）都只能给一个初步的判断，就好比了解一个人，这些检查只能告诉你这个人长的像什么样子，漂亮还是丑，面善还是面恶，但是这个人的本质好坏在心灵，有蛇蝎美人也会有很丑却很温柔的汉子，所以肿块是良性还是恶性需要由肿块的内在决定，而不是医生的经验决定，毕竟临床上有过看起来非常像纤维瘤的块子确诊为乳腺癌，而也有过几乎认为是恶性的5类肿块病理明确是硬化性腺病哦，一切皆有可能，还是静待病理明辨吧。
来源：乳腺科小医生
编辑 中国医学论坛报 阿锤
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