介入放射学学会联合美国心脏病学会、美国胸科医师学会、美国外科医师学会创伤委员会、美国心脏协会、血管外科学会和血管医学学会等制订了《介入放射学学会下腔静脉滤器治疗静脉血栓栓塞性疾病的临床实践指南》。现将所有推荐意见摘录如下：

1.急性肺栓塞（pulmonary embolism，PE）

对于有抗凝治疗禁忌证的急性肺栓塞患者，建议根据各种临床危险因素考虑放置下腔静脉（inferior vena cava，IVC）滤器。

Strength of recommendation: Limited ++**

2.急性深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）

对于无肺栓塞且有抗凝治疗禁忌证的急性DVT患者，建议根据各种临床危险因素考虑放置IVC滤器

Strength of recommendation: Consensus +***

3.静脉血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）

a 对于因急性VTE（DVT，PE）接受抗凝治疗但出现抗凝禁忌证的患者，建议存在肺栓塞持续显著临床风险的患者考虑放置IVC滤器

Strength of recommendation: Consensus +***

b 对于因急性VTE（DVT，PE）接受长期抗凝治疗并已完成急性期治疗且出现抗凝禁忌证的患者，建议不放置IVC滤器，但极少数例外

Strength of recommendation: Consensus +***

4.复发性 VTE

对于因VTE（DVT，PE）而接受治疗性抗凝治疗的复发性VTE患者，建议除少数例外情况外，不要放置滤器。应积极解决抗凝失败的原因

Strength of recommendation: Consensus +***

5.常规放置 IVC 滤器

对于正在接受治疗性抗凝治疗的急性VTE（DVT，PE）患者，推荐不要常规放置IVC滤器

Strength of recommendation: Moderate +++*

6.高级治疗的 PE（PE with Advanced Therapies）

对于正在接受高级治疗的急性PE患者，建议仅在部分患者中考虑放置IVC滤器

Strength of recommendation: Limited ++**

7.高级治疗的 DVT

对于正在接受高级治疗的DVT患者，建议仅在部分患者中考虑放置IVC滤器

Strength of recommendation: Limited ++**

8.无已知 VTE 的创伤患者

对于无已知急性VTE的创伤患者，推荐不要常规放置IVD滤器进行VTE 一级预防

Strength of recommendation: Moderate +++*

9.无已知 VTE 的大手术患者

对于正在接受大手术的无已知急性VTE的患者，建议不要常规放置IVC滤器

Strength of recommendation: Consensus +***

10.无抗凝指征的置入 IVC 滤器

对于置入了IVC滤器但无其他抗凝指征的患者，无法对是否抗凝做出推荐

Strength of recommendation: Consensus +***

11.PE 风险缓解的置入 IVC 滤器

a 对于置入了可回收/可更换（convertible）IVC滤器的患者，其PE风险已降低或不再存在PE风险，建议常规移除/更换（converted）过滤器，除非风险大于益处

Strength of recommendation: Consensus +***

b 对于置入了永久性IVC滤器的患者，其PE风险已降低或不再存在PE风险，建议不要常规移除滤器

Strength of recommendation: Consensus +***

12.并发症和置入的 IVC 滤器

对于因留置IVC滤器出现并发症的患者，建议在权衡滤器相关和手术相关风险以及滤器移除将缓解并发症的可能性后，可考虑移除滤器

Strength of recommendation: Consensus +***

13.结构化的随访计划

对于留置IVC过滤器的患者，推荐采用结构化的随访计划（structured follow-up program），以提高取出率和发现并发症

Strength of recommendation: Limited ++**

14.计划移除滤器

对于计划移除IVC滤器的患者，建议不要常规进行滤器的术前成像，也不要进行实验室检查，除非是在某些情况下

Strength of recommendation: Consensus +***

15.无标准捕获（Snare）技术的移除滤器

对于标准技术无法取出滤器的患者，建议在重新评估风险和益处后，尝试使用高级技术取出滤器（如果合适，如果有专业知识）

Strength of recommendation: Consensus +***

16.滤器放置技术

对于接受IVC滤器置入的患者，无法对特定置入技术做出推荐或反对意见

Strength of recommendation: Consensus +***