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今日学药|解热镇痛药之双氯芬酸钠

2023-01-02作者:论坛报小璐资讯
非原创

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一、适应证


双氯芬酸钠是强效的解热镇痛抗炎药,效果强于阿司匹林、吲哚美辛、萘普生等,是阿司匹林的26~50倍。


主要用于以下症状


  • 缓解类风湿关节炎、骨关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状;


  • 各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎;


  • 急性的轻、中度疼痛如:手术、创伤;


  • 对成人和儿童也有解热作用。


二、用法用量


双氯芬酸钠肠溶片

规格:25mg/片、50mg/片

用法用量

1.最初剂量:100~150mg/日


2.轻度或需要长期治疗:75~100mg/日


3.减少夜间疼痛和晨僵发作:日间用片剂治疗,睡前使用栓剂作为辅助治疗:最高剂量不超过150mg/日

服用方法

饭前服用(不可掰开、嚼碎后服用


双氯芬酸钠缓释片

规格:50mg/片、75mg/片

用法用量

1.推荐剂量:75-100mg/日,1次/日


2.最大剂量为:150mg(2次服用)


3.夜间及清晨症状较重的患者:应在傍晚服用75mg

服用方法

与食物同服(不可掰开、嚼碎后服用


三、8种情况禁用


1.已知对本品过敏的患者。


2.服用阿司匹林或其他非甾体消炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。


3.禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。


4.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。


5.有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。


6.重度心力衰竭患者。


7.孕妇及哺乳期妇女禁用。


8.肝、肾衰竭患者。


四、服用这些药物需谨慎


1.饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应,并有致溃疡的危险。


2. 与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。


3. 与维拉帕米、硝苯地平同用时,本品的血药浓度增高。


温馨提示

1.本品与抗高血压药、降糖药同用时可影响后者的疗效。用药期间,高血压患者需监测血压,糖尿病患者需监测血糖。


2.如果发热,建议首选布洛芬或是对乙酰氨基酚,双氯芬酸钠不作为首选。如果正在服用,注意不要同时服用其他退烧药,以免加大服药剂量,引起肝肾损伤。




来源:合理用药百科 作者周美雪


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