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疾病 | 常见致病菌 | 推荐 |
急性支气管炎 | ①初始多由流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、鼻病毒等引起，致病细菌、支原体和衣原体引起继发感染或合并感染。明确细菌、肺炎支原体、衣原体感染、伴免疫功能缺陷或原有呼吸道疾病儿童，考虑抗菌药物治疗。 ②不推荐对无肺炎的急性单纯性气管-支气管炎者常规抗菌药物治疗。 | ①一般可选用青霉素类、头孢菌素类或大环内酯类药物。阿奇霉素可显著缩短急性支气管炎肺部啰音、咳嗽、气喘、咳痰、发热等症状消失时间，改善预后，并缩短住院时间。 ②阿奇霉素10mg/( kg·d)，1天后改为5mg/( kg·d )，总剂量不超过1500mg，共5天。 |
急性肺炎 | 大部分为社区获得性肺炎（CAP）。病毒是婴幼儿肺炎重要、常见病原体；肺炎链球菌是出生后20天至儿童期各年龄段最常见病原体；肺炎支原体是学龄前和学龄期儿童的常见病原体。 | ①支原体肺炎：红霉素20-30mg /(k g·d)，疗程10-14天，严重者可适当延长；阿奇霉素10mg/(kg·d)，轻症3天为1个疗程，重症可连用5-7天，总剂量不超过1500 mg。 |
来源 基层医界 作者高丽丽
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