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AECOPD患者无创通气需要支气管扩张雾化治疗时，建议可使用β2受体激动剂，或者与异丙托溴铵联合应用（弱推荐，低质量证据）。
实施的注意事项
β2 受体激动剂与异丙托溴铵均属于支气管扩张药，通过不同的机制缓解支气管痉挛。在单药使用效果不佳或者剂量过大产生副作用的情况下，可以考虑联合用药。在治疗过程中及时监测气道阻力，了解治疗效果，并注意观察药物产生的副作用。由于目前证据有限，只限在AECOPD无创通气患者，未能涵盖其他类型或有创机械通气患者。另外，在雾化治疗过程中，除雾化药物本身外，还需要考虑药物在肺部沉降率的问题。因此，期待更多更好的临床证据，从而使更多的患者获益。
来源：中华重症医学电子杂志 节选自《机械通气患者雾化治疗指南》
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