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成果名称：5∶2生活方式干预方案对伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者血糖控制和心血管代谢健康的影响：能量限制饮食或低容量高强度间歇训练结合抗阻运动——一项三臂随机对照临床试验
发表期刊：《糖尿病护理》[Diabetes Care，IF（2023）：14.8]
主要通讯作者：王卫庆、毕宇芳
第一作者：李勉、徐瑜、曹秋雨、丁亦
主要作者单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院/国家代谢性疾病临床医学研究中心（上海）
该研究表明，短期5∶2能量限制饮食可以显著改善2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制、身体成分和心血管代谢指标，尽管没有观察到运动方案对血糖控制的显著获益，但其可改善体成分和肝脏脂肪含量，并在保持瘦体重方面具有独特优势。这些发现挑战了当前强调持续的行为调整才能改善代谢健康的生活方式干预模式，为糖尿病患者提供一种有效易行的生活方式优化方案，为通过生活方式调整改善血糖控制提供可选策略。
生活方式干预，包括优化饮食和加强运动，是2型糖尿病的一线治疗方法。然而，目前许多强化生活方式干预策略通常涉及严格的连续热量限制，这会对日常生活产生较大影响，而且很难坚持。制定灵活适应工作生活节奏的生活方式干预策略可以提高患者依从性，及早实现血糖控制达标。
研究团队设计了一项双中心、开放标签、三臂、平行组设计的随机对照临床试验，选择了相对灵活且适应工作生活节奏的5∶2模式作为生活方式干预方案，并探究了该模式对伴有超重或肥胖的T2DM患者血糖控制和心血管代谢健康的影响。
5∶2能量限制饮食即每周选择2天（大部分是连续的）进行能量限制饮食，能量摄入不超过790 kcal，其余5天正常饮食。5∶2低容量运动即每周进行2次（大部分是非连续的）医学监督下的运动，包括单次4 min的高强度间歇训练（HIIT）以及4次抗阻运动（RT）。
研究纳入了326例超重/肥胖的T2DM患者，并将他们随机分配到12周的饮食干预（109例）、运动干预（108例）或生活方式教育（对照）（109例）。主要研究结局是12周干预后干预组与对照组的血糖（HbA1c）控制变化。
研究结果显示，与对照组相比，医学监督下的5∶2能量限制饮食干预显著降低了患者HbA1c水平，改善了体成分和心血管代谢指标。
尽管没有观察到运动干预与对照组相比的显著血糖控制改善，但运动干预有助于改善体成分，包括显著降低肥胖和肝脏脂肪含量以及更好地保持瘦体重等。此外，接受5∶2能量限制饮食干预的患者，糖尿病缓解率可达19.42%，而对照组的缓解率仅为10.48%。
二级教授，主任医师，博士生导师
上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科主任
国家代谢性疾病临床医学研究中心主任
国家卫健委内分泌代谢病重点实验室主任
兼任中华医学会内分泌学分会候任主任委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会副会长、上海市医学会内分泌学分会前任主任委员、《Journal of Diabetes》与《中华内分泌代谢杂志》杂志副主编
从事内分泌代谢病临床与科研工作30余年，在内分泌肿瘤与代谢性疾病诊治研究领域成果丰硕，发表JAMA，Science，Nature Medicine等研究论文500余篇
获国家科技进步奖二等奖4项，上海市技术发明一等奖、上海市科技进步奖一等奖、上海市医学科技一等奖等5项
获“吴阶平-保罗·杨森医学奖”、第十五届谈家桢生命科学奖、国之名医卓越建树奖、上海市科技精英、上海市领军人才、上海市优秀学科带头人、上海市“十佳”医生等荣誉称号
上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科主任医师，教授，博士生导师
上海市内分泌代谢病研究所副所长
中华医学会内分泌病学分会委员
中华预防医学会慢病预防与控制学分会青年委员会副主任委员
致力于 2 型糖尿病等代谢性疾病的环境与遗传风险因素研究，以第一作者和通讯作者发表 SCI 收录论文 61 篇，获上海市科技进步奖一等奖一项（第三完成人）
历经六十年、在五代学科带头人的带领下，“瑞金内分泌”已成为品质的象征，书写了瑞金医院乃至中国内分泌代谢学科的许多个第一和首创，荣获上海市质量奖金奖、中国质量奖提名奖，连续14年居复旦版中国医院专科声誉排行榜（内分泌）首位。瑞金内分泌医、教、研齐头并进，编写了医疗行业第一部质量管理著作，创刊两本内分泌行业重要期刊，在《自然》《科学》《新英格兰医学杂志》等国际顶尖学术期刊发表sci论文700余篇，4次获得国家科学技术进步奖二等奖，5次获得上海市科技进步奖一等奖。
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