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他汀还能防痴呆!? Meta分析

2021-12-25作者:论坛报沐雨资讯
非原创 痴呆

此前有研究发现,在临床广泛使用的他汀类药物,可能会导致痴呆或认知功能下降的风险增加。

 

12月6日,欧洲预防心脏病学杂志上发表的一项系统综述和Meta分析表明,他汀不仅没有导致神经认知疾病的风险,相反,可能还有预防痴呆的益处。

 

研究者从PubMed、Cochrane、EMBASE数据库中,搜集自建库至2021年1月关于对比使用和不使用他汀患者的痴呆或阿尔茨海默病(老年痴呆)风险的队列研究或病例对照研究,最终纳入46项研究,包括38项队列研究和8项病例对照研究。

 

分析结果显示,在36项研究中,应用他汀的患者痴呆风险降低了20%;在21项研究中,他汀使用者的老年痴呆风险降低了32%。

 

分层分析显示,应用他汀的男士和女士在痴呆风险的降幅方面相似(OR均为0.86)。

 

在年龄≥75岁的患者中,应用他汀者出现痴呆和老年痴呆的风险分别降低18%和27%。

 

亲脂性和亲水性他汀使用者的痴呆(OR分别为0.83和0.80)、老年痴呆(OR分别为0.61和0.59)风险均相似。

 

但与低效他汀,强效他汀对于痴呆风险的降低作用似乎更明显:使用低效、强效他汀的患者出现痴呆的风险分别降低20%和16%。

 

研究者指出,该Meta分析表明,他汀不太可能导致痴呆或认知功能下降,其良好的安全性支持他汀用于成年人和老年人的心血管病预防。

 

尽管他汀可能有预防痴呆的作用,但临川研究的汇总证据较弱,尚不足以做出用他汀来预防痴呆的建议,需要进一步在更大人群中开展更长随访时间的随机临床试验。


来源:中国循环杂志

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