赵老师，今年75岁，5年前发现高血压，后来一直找我诊治，血压控制的不错，现如今已经75岁了，每天坚持走路锻炼。

上周末正好值班，赵老师给我打电话，问我在医院吗？

我说正好值班，啥事？

赵老师说：我儿子突然中风了，不会说话，一侧身子不能动了。

我说：赶紧打120.

赵老师说：已经快到医院了。

于是我赶紧去急诊等着他们，同时叫着神经科的医生。

120医生一边抬着赵老师的儿子，一边说：血压210/110，已经输上降压药。我们第一时间安排了脑CT，显示脑梗死，赶紧开始抢救。

我陪着赵老师等着，我问赵老师：血压这么高，怎么不控制？

赵老师说：也说过，可是不听，总说没事没事，一直说高血压老人才要吃药，自己还年轻，根本不需要吃药，吃药把身体就吃坏了，本来没病吃出来病。

我看赵老师情绪不好，也不好继续问，一直安慰赵老师。

今天已经第三天了，赵老师的儿子并且有所减轻，但仍不能清楚说话，仍不能下地活动，才46岁.....

高血压是一个高发疾病，目前我国有3亿高血压人，几乎每家都有高血压，且高血压具有遗传性和聚集性，父母有孩子更容易发生，一家人生活方式不健康都容易发生高血压。

不管对于什么疾病，年轻人肯定都是无所谓的态度，只要没倒下，就能继续干，从来不重视健康，不注意劳逸结合；很少有人查体，监测血压、血糖、血脂。更主要即使发现了高血压，只要不会引起不舒服，一般都不会吃药控制。

就像赵老师的儿子，发现了高血压也不在意。

再次告诉大家，没有症状不代表没有危险，我们平时看到的脑出血、脑梗死、心肌梗死、心衰、肾衰，很多都是因为长期高血压不控制导致的。赵老师的儿子就是例子。

还要告诉大家，降压药不会直接伤肾伤肝，如果这些药物是毒药，您想想能上市吗？每天能有那么多高血压人服用吗？高血压并不会直接导致身体受损，药物副作用和不良不良反应只会发生在极少数人身上。只要做好监测就能避免副作用和不良反应，降压药有很多种类，总有适合自己的。且如果不控制血压，那么心脏、肾脏、脑子都可能受损，到时候后悔莫及。

正因为年轻人，更不重视高血压，老年人，更重视高血压，所以我们总能看到年轻人高血压的心脑并发症更多，而老年人相对更少。

10年随访研究，在高血压血压水平相当的前提下，相比较70~79岁的老年人来说，年龄小于50岁的中青年患者，心血管疾病风险增加22%，脑中风风险增加最为明显。

研究者指出高压从120 mmHg起，心血管疾病风险就开始增加增加，高压每升高10 mmHg，心血管死亡风险分别增加20%。在年龄<50岁的中青年患者中，高压每升高10 mmHg，心血管病风险增加33%，而在70~79岁老年人中，心血管疾病风险仅增加9%。

这项研究告诉我们，年轻人高血压，更容易发生心脑血管疾病，所以年轻人更应该重视高血压。

同样另一项研究显示高血压发病越早，心血管病和全因死亡风险越高。比起没有高血压的人，小于45岁高血压青年患者，心血管病发生风险增加1.3倍，而大于65岁确诊高血压的老人中，风险仅增加0.3。

首先必须从态度上重视高血压，一定要知道高血压的危害，高血压不是一个老年病，高血压发生在年轻人身上，更危险。发病年龄越早，发生心脑血管疾病的风险越高。

年轻人都应该监测血压，因为高血压发病率太高，我们根本不知道谁就一定不是高血压，就算没有任何高危因素，也应该至少一年测量一次血压。而对于有家族史、肥胖、抽烟、酗酒、不健康饮食、不运动的人，至少应该3-6个月查一次血压；对于有糖尿病、高血脂、心脑血管疾病的人至少1个月查一次血压。

一旦确诊高血压，必须控制，首先是健康生活，戒烟戒酒、控制体重、坚持运动、低盐低油低糖饮食、避免熬夜、减少压力等等都有利于血压控制。对于新发现的1级高血压，也就是低于160/100的高血压，可以先不吃药，先通过健康生活来降压。如果3个月血压未达标，再考虑吃降压药，但对于合并糖尿病或心脑肾疾病的人或血压高于160/100，就需要马上启动降压药治疗，同时配合健康生活。

来源：心血管王医生