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作者:湖南省脑科医院 王艳
NIHSS全称为:National Institute of Health Stroke Scale,是卒中规范化管理的常用工具,包括11个项目,共计15个评分项。需要按顺序逐一进行评分和记录,不走回头路。需要注意的是,体格检查发现的异常不一定全部体现在NIHSS评分中,且NIHSS评分顺序与神经系统体格检查顺序不同。
现将评分内容和原则总结如下:
一唤再问后指令,
二凝三视四面容。
五上六下七失衡,
八痛九语十音能。
视触空间自身听,
循序绝对首反应。
具体为:
1a.意识清楚程度(唤)
1b.回答问题之意识程度(问)
1c.执行命令之意识程度(指令)
2.最佳眼球运动(凝)
3.视野(视)
4.面瘫(面容)
5.上肢运动(上)
6.下肢运动(下)
7.肢体共济失调(失衡)
8.感觉(痛)
9.最佳语言功能(语)
10.构音障碍(音能)
11.感觉丧失或者注意力丧失(视触空间自身听)
按顺序评分、绝对存在才记录、根据第一反应记录(第9项除外)(循序绝对首反应)
来源:神经科记录本
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