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作者：重庆医科大学附属第三医院 张尹棣
说到糖尿病，很多人第一反应肯定是“三多一少”，即“吃得多”“喝得多”“尿得多”以及“体重减少”。其实，大多数情况下，“三多一少”是当血糖升高到一定程度时才会表现出来的典型症状；而在糖尿病早期，血糖升高不明显，口干症状不典型，饮水需求不大，同时经尿液排出的葡萄糖不多，机体失水量同样不大，故不会出现典型的糖尿病症状。
糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及特殊类型糖尿病，其中，2型糖尿病是最常见的一种类型，发病机制主要是胰岛素抵抗。
2型糖尿病患者进食后，血糖迅速升高，机体亦同时分泌胰岛素，但由于2型糖尿病存在胰岛素抵抗，这个时候机体就需要分泌较正常情况更多的胰岛素以降糖，同时胰岛素的高峰亦较正常时间延迟，这就导致血糖达到高峰时胰岛素分泌却未达高峰，而当胰岛素分泌抵达高峰时，血糖却早已下降。此时体内多出的胰岛素会继续使得血糖进一步下降，从而导致下一餐餐前出现低血糖。
首先，应该到内分泌科就诊，完善糖耐量试验等相关检查以明确诊断，同时可佩戴动态血糖监测，了解血糖动态波动情况，待原因明确后进一步正规治疗。
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