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哪些表现是系统性红斑狼疮复发的危险信号？

2023-09-30作者：壹声资讯

非原创

系统性红斑狼疮患者自行减药或停药易造成病情反复发作。有的患者本来病情控制得很好，相当稳定，因为惧怕激素及免疫抑制剂的不良反应而自行停药；也有患者听信偏方或秘方，自行停用正在服用的药物，改用“偏方”或“秘方”治疗，造成系统性红斑狼疮活动复发，使治疗前功尽弃。应该指出并告戒患者的是，病情复发一次，肾损害加重一次，病情反反复复，不但给家庭造成严重经济负担，而且还会导致肾衰竭，严重时甚至危及生命，对这种惨痛教训，患者一定要引以为戒。

狼疮的发生是多种因素共同作用的结果，只有在特定的诱因下，如感染、环境因素、过敏或妊娠等因素，才会导致狼疮活动或复发。

原来病情稳定，出现下列症状和实验室检查异常时，应考虑狼疮活动或复发，建议及时就诊。

原因不明的发热；

新鲜的皮疹再现或伴有指、趾端及其他部位的血管炎样皮疹；

关节肿痛再次发生；

脱发明显；

口、鼻出现新鲜溃疡；

出现胸水或心包积液；

尿蛋白增多，尿RBC增多或血肌酐升高；

白细胞或血小板减少或贫血明显；

出现神经系统症状，如头痛、呕吐、抽搐等。

系统性红斑狼疮是一种慢性疾病，一定要树立长期治疗的思想，治疗过程往往需要几年，几十年，甚至更长时间，有的患者要终生服药，持之以恒才能使病情得到长期且有效的控制。要由有经验的医生，根据患者病情制订一套切实可行的长期治疗方案，患者应遵照医嘱正规用药。在漫长的治疗过程中，决不能自行其是，随便减药或停药。在治疗过程中一定要注意随访，很多患者病情加重，多与随访不及时或不随访有关。通过定期随访可以及时了解病情控制程度，调整治疗方案，病情缓解时，药物可以逐渐减量；及时发现药物不良反应；及早发现复发，在临床症状出现前，通过实验室检查可以及早发现病情复发，以便及时得到治疗。

来源：郑大一附院中西医结合肾病科

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