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“饭后百步走，活到九十九”是否有一定的科学依据？

2023-02-01作者：论坛报木易资讯

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作者：浙江省人民医院唐俊郑建雷

中国有句谚语：“饭后百步走，活到九十九”。这里的“百步”是一种虚的说法，一些老人家，饭后喜欢结伴出门溜达，经常一走就是个把钟，那么，在能力范围内，走的越多越好吗？先前已有研究发现，更多的体力活动与心血管疾病(CVD)的风险降低有关，包括冠心病、卒中和心力衰竭。2019年ACC/AHA CVD一级预防指南建议每周至少进行150分钟中等强度或75分钟高强度或同等强度的有氧运动组合。然而，步数与CVD风险之间的关系仍然没有得到很好的描述。

近期，在Circulation上发表了一项荟萃分析，旨在研究步数与CVD风险之间的关系，为临床和公共卫生指南提供信息。该荟萃分析共纳入8项前瞻性研究[20152名成人（即≥18岁）]，采用设备测量步数，并对受试者进行CVD事件随访。研究量化了每天的步数，CVD事件被定义为致死和非致死的冠心病、卒中和心力衰竭。

研究结果：研究对象的平均年龄为(63.2±12.4)岁，其中52%为女性。平均随访6.2年，共报告1523起CVD事件(12.4起/1000人-年)。见表1

在老年人(≥60岁)和年轻人(＜60岁)之间，每日步数与CVD的关联有显著差异。对于老年人，与最低四分位数相比，四分位数2的风险比为0.80 (95% CI 0.69~0.93)，四分位数3的风险比为0.62 (95% CI 0.52~0.74)，四分位数4的风险比为0.51 (95% CI 0.41~0.63)。对于年轻成人，与最低四分位数相比，四分位数2的HR为0.79 (95% CI 0.46~1.35)，四分位数3的HR为0.90 (95% CI 0.64~1.25)，四分位数4的HR为0.95 (95% CI 0.61~1.48)，见图1。