壹生资讯-时间知觉对运动障碍疾病运动控制的中介调节作用

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时间知觉对运动障碍疾病运动控制的中介调节作用

2023-05-20作者：论坛报沐雨资讯

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国家神经系统疾病质控中心合作专区，丰富内容涵盖脑血管病、癫痫、帕金森等质控指标解读、临床诊疗干货、实践经验，精准提升神经系统疾病临床诊疗能力！

作者：安徽中医药大学神经病学研究所附属医院王共强

导读：运动障碍性疾病(movement disorders)是一组以随意运动迟缓、不自主运动、肌张力异常和姿势步态障碍等运动症状为主要表现的神经系统疾病，大多与脑部基底节病变有关。帕金森疾病是运动障碍性疾病里最常见的一种，是中老年常见的神经系统疾病，以静止震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺（DA）能神经元变性和路易小体形成。不自主运动为随意肌的某一部分、一块肌肉或某些肌群出现不自主收缩，指患者意识清楚而不能自行控制的骨骼肌动作。运动障碍疾病的最为特征表现就是不自主运动。临床上常见的有肌束颤动、肌纤维颤搐、痉挛、抽搐、肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动和扭转痉挛等。不自主运动症状的控制一直成为神经科临床面对的棘手问题，也是给患者最为痛苦的临床问题。

大脑皮质运动区及其下行纤维、基底节、脑干、小脑、脊髓、周围神经以及肌肉各部的病变均可引起不自主运动。如舞蹈样动作、手足徐动、扭动痉挛由新纹状体病损引起；节律性与局限性肌阵挛与下橄榄核、齿状核及红橄榄束的损害有关。舞动运动为对侧脑底核的病变所致；震颤可由纹状体、小脑及小脑有关的结构或额叶病变引起；肌束颤动见于运动神经元病变等。不自主运动可因生理或精神因素引起，但大多为器质性病变所致，主要见于感染、中毒、变性、遗传和家族性发育异常等疾患，也可见于脑血管病、外伤、肿瘤等。

针对不自主运动的复杂发病机制如何寻找有效的干预靶点是目前神经科学临床急切需要解决的科学关键问题。王共强主任医师团队长期立足神经变性与运动障碍疾病的临床与科研工作，在2023年4月最新一期《临床神经病学杂志》期刊上发表第一作者硕士研究生王静、通讯作者王共强，题为“时间知觉对运动障碍疾病运动控制的中介调节作用”的最新综述，全面阐述时间知觉在运动障碍疾病中的变化及其对运动控制的影响，或可为临床干预不自主运动提供新的靶点。

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