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中国人民解放军陆军军医大学一附院 桂莉,首都医科大学附属北京天坛医院 郑华光
SoSTART Trial
对伴有房颤(AF)的成年自发性(非创伤性)颅内出血患者启动口服抗凝治疗(OAC)是否安全且有益?
SoSTART是一项试验性随机对照试验,旨在评估颅内出血后房颤患者开始口服抗凝治疗(OAC)的安全性和有效性。
共有来自英国67家医院的203例患者被纳入该研究,入组患者均患有房颤,在颅内出血后3~4个月被随机分配入OAC组或非OAC组。
随访1年后,OAC组颅内出血事件发生率均较低且与非OAC组相较无显著差异(101例OAC组患者中8例发生颅内出血,7例为致死性;102例非OAC组患者中有4例发生非致死性颅内出血事件)。
结果表明,与不启动OAC相比,启动OAC可能有助于预防症状性大血管事件,这与已知的服用OAC获益一致。
这项初步研究没有发现启动OAC会劣于不使用OAC,可能是由于启动OAC有助于减少症状性大血管事件,但这可能会以发生更多致命性颅内出血为代价。
该研究的PI,Al-Shahi Salman指出SoSTART还只是一项小型探索性试验,后续研究将于未来几年内在更多中心进行招募。该试验阶段的研究结果为进一步研究招募提供了重要参考信息。
第7届欧洲卒中组织大会(European Stroke Organisation Conference, ESOC 2021)报道
来源:SVN俱乐部
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