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虽然由丙型肝炎病毒(HCV)感染所导致的肝硬化新发病例显著减少,但是2019年全球估计该类型的肝硬化新发病例已超过500000例。这一数据说明,使用酒精与HCV感染者肝脏疾病进展之间存在关联。加拿大和德国国学者联合开展一项研究发现,饮酒对HCV感染进展为肝硬化和更严重的肝脏结局有显著影响。研究论文发表在《肝脏病杂志》[J Hepatol 2021,75(3):536]2021年9月刊。
研究者基于对文献的系统搜索和荟萃分析,明确了摄入不同剂量的酒精对肝硬化进展的影响。他们对研究对象进行了纵向研究和病例对照研究,并对关键假设以及相关性的通用性进行了不同的敏感性分析。
结果显示,饮酒与肝硬化发病率有剂量依赖性关系,在优势比(OR)或其他风险指标水平上呈指数关系。每天饮用12 g纯酒精的标准饮品会增加约11%的肝硬化风险。无论采用何种统计模型、调整水平、研究质量或结果(即肝硬化、失代偿性肝硬化、肝相关死亡),这一结果都是稳定的。
中国医学论坛报 佟艳华编译
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