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作者:南京医科大学第一附属医院 王知笑
甲状腺结节的常见病因
①胶样结节
②甲状腺囊肿
③淋巴细胞性甲状腺炎(亚急性或慢性)
④良性甲状腺腺瘤(嗜酸性细胞瘤或滤泡细胞瘤)
⑤恶性甲状腺腺癌(乳头状癌或滤泡型癌)
⑥自主性高功能结节
⑦转移性甲状腺肿瘤
甲状腺囊肿是常见的良性病变,约占甲状腺结节的15%~25%。小的囊肿通常没有任何症状,不需要治疗;但当囊肿较大时会突出于颈部,囊肿内出血时可能造成一些压迫症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等,此时需要积极治疗。
甲状腺囊肿多为良性病变,手术治疗代价大,可能存在并发症风险,很多患者也担心留下手术疤痕,因此内科治疗更受青睐。硬化治疗就是一种针对甲状腺囊肿的内科治疗方法。
甲状腺囊肿的硬化治疗
Part.
1
超声引导下硬化注射简单易行、效果良好,是一种微创、美观、安全的治疗措施。
Part.
2
硬化治疗多用于治疗囊性结节或以囊性为主的混合结节。
具体操作:
在超声引导下穿刺囊性结节,抽出囊液后囊壁塌陷,然后注入硬化剂,使囊壁坏死融合,避免囊液再次生成,一般需要多次治疗,以达到封闭囊腔的目的。
Part.
3
在治疗前,所有结节均需要接受甲状腺细针穿刺及细胞病理学检查,这是状腺结节术前定性诊断的金标准,成功的穿刺和病理学检查可使甲状腺结节诊断正确率达95%。排除了恶性结节后,根据囊肿大小制定个体化的治疗方案。
来源:南京医科大学一附院内分泌科
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