壹生资讯-药学笔记|带状疱疹后神经痛的治疗

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2021-11-24作者：论坛报小璐资讯

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# 带状疱疹后神经痛的疼痛性质

可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样；可一种或多种疼痛并存。

# 带状疱疹后神经痛的疼痛特征

（1）自发痛：在没有外界刺激情况下，在皮疹分布及附近区域出现疼痛。

（2）痛觉过敏：对伤害性刺激的反应增强或延长。

（3）痛觉超敏：非伤害性刺激引起的疼痛，如接触衣服或床单等轻微触碰或温度的微小变化而诱发疼痛。

（4）感觉异常：疼痛部位常伴有一些感觉异常，如紧束样感觉、麻木、蚁行感或瘙痒感；或客观感觉异常，如温度觉和振动觉异常，感觉迟钝或减退。

# 带状疱疹后神经痛的治疗原则

尽早、足量、足疗程及联合治疗。

（带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识推荐治疗药物）

其他治疗：微创介入治疗，主要包括神经介入技术和神经调控技术；针刺治疗；臭氧治疗等技术在临床上显示有一定的效果。

# 总结

因为带状疱疹后神经痛在脆弱患者群体中具有衰弱性和顽固性，许多患者的治疗可能是一个长期持续的过程。

带状疱疹后神经痛的患者常伴情感、睡眠及生命质量的损害；疼痛程度越重，身心受干扰的程度越大，可表现为注意力不集中、焦虑、抑郁等；患者的家属也易出现疲乏、应激、失眠以及情感困扰。心理治疗也不容忽视。

因此，我们推荐有条件的高危人群最好接种疫苗进行预防。必须指出的是，疫苗的免疫增强效果不是持久的，需要间隔时间再接种才能保持其效力。

来源岭南药学作者广东省药学会广州市第一人民医院夏佳琳

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