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高学历及多运动的人，NAFLD患病率更低 | 研究速递

2021-11-02作者：论坛报小塔资讯

非原创 NAFLD

饮食质量 (DQ)、体力活动 (PA) 和社会经济地位 (SES) 对非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 风险的影响尚不清楚。2021年10月20日，印第安纳大学Naga Chalasani团队在Hepatology 在线发表研究论文，检查了 DQ、PA、SES 和 NAFLD 风险之间的关联。结果显示，高质量饮食、增加体育锻炼和大学教育与美国人群中较低的 NAFLD 风险相关。研究论文在线发表于《肝脏病学》（Hepatology）杂志。

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在美国，大约1/3的成年人患有非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD)，并且随着肥胖和 2 型糖尿病 (T2DM) 的流行，患病率继续增长。不健康的生活方式，包括不健康的饮食和体力活动 (PA)时间减少与 NAFLD 的风险密切相关。生活方式干预，包括饮食调整和增加 PA 可能对 NAFLD 的管理有效。

近年来，已经开发了几种饮食评分来探索饮食质量 (DQ) 与健康结果之间的关联。根据不同的饮食评分（停止高血压的饮食方法、替代地中海饮食评分和替代健康饮食指数 - 2010）确定的更健康的 DQ 已被证明可以降低全因死亡率、心血管疾病、癌症和 T2DM 分别约 22%、22%、15% 和 22%。

除了饮食建议外，美国体育活动指南还建议成年人每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动或 75 分钟的剧烈运动，或等效的组合，因为它与积极的健康结果有关。已经证明，增加 PA 不仅与 NAFLD 风险降低有关，而且与美国人群中 NAFLD 个体的全因死亡率和心血管死亡率降低有关。

营养和体力活动方面的社会经济差异有据可查，这解释了一些观察到的健康方面的社会不平等。具有较高社会经济地位 (SES) 的人往往身体更活跃，饮食习惯更健康，有助于改善他们的健康状况。因此，在 NAFLD 风险背景下评估 DQ、PA 和 SES 之间的关系是必要的。然而，饮食质量 (DQ)、体力活动 (PA) 和社会经济地位 (SES) 对非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 风险的影响尚不清楚。

该研究对 2017—2018 年美国全国健康和营养检查调查进行横断面分析，其中包括 3589 名参与者，他们提供了有关振动控制瞬态弹性成像 (VCTE) 测量、24 小时饮食回忆、PA 和 SES 的可靠信息。DQ 由健康饮食指数 (HEI)-2015 评估。PA 由全球体育活动问卷确定。SES 通过教育程度和家庭贫困收入比 (PIR) 进行评估。NAFLD 的风险是通过使用 VCTE 测量的复合结果来考虑的：非 NAFLD 与无临床显著纤维化 (CSF) 的 NAFLD 及具有 CSF 的 NAFLD。

与不活动的参与者（<600 MET 分钟/周）相比，身体活跃（≥600 MET 分钟/周）的参与者的 NAFLD 风险较低（OR：0.71，P=0.043）；与非 HQD 相比，高质量饮食 (HQD)（HEI>56.64）与较低的 NAFLD 风险相关（OR：0.58，P<0.01）。HQD 的体力活动者的 NAFLD 风险最低（OR：0.43，P<0.01）。体质指数 (BMI) 和腰围 (WC) 显著介导了 DQ 和 PA 对 NAFLD 风险的影响。（大学或以上）教育（但与 PIR 无关）与 NAFLD 风险降低相关（OR：0.65，P=0.034）。HQD 和增加的 PA 部分调节了教育对 NAFLD 风险的影响。教育对 DQ 介导的 NAFLD 风险的总影响为 29%，PA 为 8%。

总之，该研究发现高质量饮食、增加体育锻炼和大学教育与美国人群中较低的 NAFLD 风险相关。

来源：iNature

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