壹生资讯-高尿酸血症与无症状高尿酸血症、亚临床痛风与痛风

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2023-06-02作者：论坛报苌田田资讯

原创

微信图片_20230526145647.png

看似都是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常，但如果忽略高尿酸血症（HUA）与无症状HUA、痛风与亚临床痛风之间的细微差别，可能就会错过最佳的防治起始时机，从而影响防治效果。

今天，小编就跟大家一起聊聊HUA、无症状HUA、痛风、亚临床痛风的区别与联系。

HUA→无症状HUA→亚临床痛风→痛风

无论男性还是女性，非同日2次血尿酸水平超过420 μmol/L，即可诊断为HUA。

仅有HUA但不伴有关节炎等症状，称之为无症状HUA。

对于无症状HUA患者，如关节超声、双能CT、X线等影像学检查发现关节腔里有尿酸钠晶体沉积和（或）痛风性骨侵蚀，可诊断为亚临床痛风。

血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏，即痛风。

由此可见，从HUA、无症状HUA到亚临床痛风再到痛风是一个连续的病理过程。尽管部分亚临床痛风和无症状HUA患者暂时“不痛不痒”，没有出现关节炎等症状，但糖尿病、心血管疾病、肾损伤等多种疾病的患病风险也是增加的。

事实上，亚临床痛风和痛风的防治从根本上来说是对无症状HUA的积极干预：无症状HUA患应进行早期筛查，并通过生活方式干预或药物治疗将血尿酸水平控制在240~420 μmoL/L。

来源：综编自《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》和中国医学论坛报今日内分泌

200 评论

知情同意书