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2019年9月6日,辉瑞新视角大会在广州顺利拉开帷幕,会议内容涵盖了药物合理选择、乳腺癌治疗进展分享以及全方位全周期健康理念,同时还设立了外科与多学科协作(MDT)分会场,细致详尽地策划了多个话题的学术交流。会议期间,本报采访了广西医科大学第一附属医院曾健教授,通过专家视角,了解当前乳腺癌诊疗理念、诊疗热点以及治疗方案优化等多方位学术内容。现整理专家采访精华内容如下,以期让广大读者更好地了解当前学术进展与诊疗理念,为乳腺癌临床实践提供更多理论基础。
1、本次会议中特别设立了刀锋会分会场,不难看出是围绕外科治疗主题的,能否请您为我们介绍一下纳入讨论交流的几项外科研究进展?
一方面是保留乳头乳晕的乳腺癌手术。传统乳腺癌手术为全乳切除术,切除整个器官,破坏性大。若保留乳头乳晕、重建整形,可从外观上修复乳房。但传统乳房重建为一并切除乳头乳晕,保留乳头乳晕从美容效果上胜于传统重建。另一方面为游离皮瓣,监测血运状况。这是近年来乳腺癌术后局部修复的一项新技术,操作难度较高,要求游离、移植后血管吻合保持原有血运,临床上其失败原因也主要为术后血运不良。以上两方面内容尤其对乳腺外科青年医生行乳腺癌术后修复重建技术极具指导意义。
2、在您看来,乳腺癌外科治疗在哪些阶段发挥重要作用,与其他学科如何有效搭配?
乳腺癌综合治疗在近二、三十年间进步较快,除外科治疗外,有效地联合了内科治疗、放疗技术等多种手段。其中,乳腺癌内科治疗主要包括化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗等全身治疗手段,放疗为有效的局部治疗手段之一。与此同时,对于乳腺癌外科治疗的拓展,在肿瘤外科理念的更新、技术的改进基础上,还包括与整形外科的结合,称为肿瘤整形技术,根治术后重建乳房外形,更新了乳腺癌传统外科手术治疗理念。通过以上多治疗技术手段的有效联合,总体上延长了乳腺癌患者生存期,提高了生活质量和患者满意度,这使得近年来乳腺癌治疗水平得到显著提高。
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