壹生资讯-宝宝如何补充维生素D？误服维生素D怎么办？

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2021-10-13作者：医学论坛报秋宇资讯

非原创合理用药儿科

作者：安徽医科大学第三附属医院孙静

宝宝误服维生素D如何处理？

普通维生素D安全剂量范围宽，人群中极少会长期使用超过最大耐受剂量的维生素D，少有因普通维生素D摄入过量导致中毒的报道。

生理性补充普通维生素D导致高钙血症的风险非常小。

美国医学会建议婴儿维生素D的可耐受最大摄入量为1000 U/d，而1岁以上儿童为2000 U/d。

维生素D的不良反应

维生素D每日60000 U的剂量能引起高钙血症，会产生肌无力、情感淡漠、头痛、食欲缺乏、恶心和呕吐等症状。

个体对维生素D的耐受性相差较大

婴儿和儿童通常更易发生中毒反应，如果发生毒性作用则应停用。

通常通过检测血清25OHD浓度判断是否存在维生素D中毒。

维生素D可以添加到什么时候？

维生素D可参与钙和磷的代谢，促进其吸收，并对骨质形成有重要作用。

维生素D补充量应包括食物、日光照射、含维生素D的配方奶粉等。

婴儿（包括母乳喂养儿）生后2周摄入维生素D 400 U/d至2岁。

对于2岁以上的宝宝如果日常饮食摄入维生素D充足，加之适当的户外运动（尤其是夏季户外活动较多时），可不必另外补充维生素D。

2岁后如果宝宝户外活动的时间比较短，或者生活的地方阳光照射不充足，可以继续补充维生素D，保证每天不低于400 U维生素D摄入。

使用注意

不推荐使用维生素D代谢产物及类似物（骨化二醇、阿法骨化醇、骨化三醇、双氢速甾醇等）进行常规的维生素D补充。

活性维生素Ｄ及其类似物（骨化三醇、阿法骨化醇和帕立骨化醇等）导致高尿钙的风险明显高于普通维生素Ｄ，特别是联合补充钙剂时，谨慎使用。

来源： PSM药盾公益

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