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彭亚教授：AIS血管内再通技术——巧妙联合

2022-01-02作者：论坛报沐雨经验

非原创血栓

作者：常州市第一人民医院彭亚

球囊导引导管辅助提高再通率

使用球囊导引导管BGC辅助取栓，可减少抽吸时的血栓逃逸事件，还可提高再通率。

病例分享：

（1）病例：患者突发左侧肢体偏瘫2h，NIHSS评分为13分，有房颤史。在球囊导引导管保护下，成功进行支架取栓，实现一次再通。

（2）病例：患者突发左侧肢体偏瘫2h, NIHSS评分为13分，有房颤史，19天前右侧M1，A1，PCA栓塞。第二次取栓采用支架结合球囊导引导管治疗，开通效果较好。

微信图片_20211224142040.jpg

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SWIM技术提高再通率

SWIM技术是以Solitaire支架取栓为基石，联合导管近距离接触抽吸，从而实现“支架抓取”和“导管抽吸”的双重机制的综合治疗技术。对于路径迂曲，负荷量大的血栓可以采用SWIM技术。

病例分享

（1）病例：大脑中动脉闭塞患者，血栓负荷量大，使用Navien中间导管抽吸辅助支架取栓，血管成功再通。

（2）病例：ICA-MCA，“L”型血栓，使用SWIM技术成功做到1次再通。

（3）病例：路径迂曲，血栓负荷量大的患者，使用6F长鞘+React导管+Solitaire支架联合治疗，成功一次再通。

微信图片_20211224142044.jpg

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总结：AIS血管内再通要点

牢记神经介入的规范操作
根据个体选择合适的技术路线
技术操作由简入繁
熟练掌握各种器械的配合

来源：卒中e学堂

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