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成果名称:髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病的临床特征和预后:一项中国研究
发表期刊:Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry,IF(2022):11
通讯作者:全超
主要作者单位:复旦大学附属华山医院
推荐理由
髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关疾病(MOGAD)是一种新兴的脱髓鞘疾病,在临床诊疗工作中遇到的MOGAD患者也越来较多,然而,目前对MOGAD疾病的认知十分有限,不少医务工作者对该病的发病机制、临床表现、诊断及治疗等仍存在困惑和误区。
研究解读
复旦大学附属华山医院神经内科神经免疫团队刻画了186例中国MOGAD患者的临床特点发现,女性患病略多于男性(女性占53.8%),60.2%为复发型,整体年化复发率(ARR)为0.5。
截至末次随访,成人患者的ARR(0.6 vs 0.4,p=0.049)、扩展的残疾状态评分EDSS评分[1 (range 0–9.5) vs 1 (range 0–3.5), p=0.005]及视觉功能评分VFSS[0 (range 0–6) vs 0 (range 0–3),p=0.023]均显著高于儿童患者,成人首次发作至第一次复发的时间间隔也短于儿童患者(4.1 vs 12.2 月,p=0.001)。
血清MOG-Ab持续阳性一年以上与复发性病程相关(OR 7.41, p=0.000),而早期免疫抑制剂治疗减低ARR(p=0.008)。
成人患者,发作4次以上(OR 4.86,p=0.004)、首次发作恢复不佳(OR 75.28,p=0.000)与整体预后不良显著相关。
该研究表明早期免疫抑制治疗对预防后续发作具有重要意义,尤其是对于血清MOG-Ab持续阳性及第一次发作预后不良的成人患者。
作者介绍
通讯作者
全超
复旦大学附属华山医院神经内科教授、主任医师、博士生导师;中华医学会神经病学分会神经免疫学组委员;中国研究型医院学会神经眼科专委会委员;中国卒中学会脑健康分会委员;上海市医学会神经内科分会青年委员;上海市医学会神经病学分会神经免疫遗传生化学组委员;ICC-Member of International Clinical Consortium for NMO;Neuroimmunology Reports 编委;主持国家自然科学基金多项;专注于中枢神经系统脱髓鞘疾病,包括“视神经脊髓炎”和“多发性硬化”的临床和科研工作。参编《实用内科学》《可治性罕见病》及《实用神经病学》
团队介绍
团队主攻中枢神经系统自身免疫性疾病,重点研究方向包括视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、多发性硬化(MS)、抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)及其他自身免疫性中枢神经系统疾病。基于国家神经疾病医学中心的平台,开展多种神经免疫罕见病队列的前瞻性登记研究,相关的临床队列研究多次发表于国际顶级期刊。牵头多项MS疾病修正治疗(DMT)药物、生物靶向药物的国内外临床试验。团队成员多次在国际视神经脊髓炎圆桌会议、欧洲多发性硬化治疗与研究会议上交流成果。定期举办国际化精品学术会议《神经脱髓鞘时间》,支持患者组织《NMO上海之家》,服务于该领域的医生和患者。
每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后,您是否有所收获?或有疑问想与主创团队分享?请在评论区留言,期待与您交流!
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