壹生资讯-晕厥超3次，复发风险高！国际多中心研究

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2020-10-23作者：论坛报沐雨资讯

心律失常

既往有研究显示，1%~2%的急诊患者因晕厥就诊，而且近年来呈稳步增加趋势。

近期发表在Europace杂志的一项国际性多中心研究显示，晕厥发作患者在随后2年内，晕厥复发率高达20%。

研究者发现，不同病因导致的晕厥，复发风险存在差异，其中心源性晕厥和未知病因晕厥的复发风险最高。

与其他病因导致的晕厥患者相比，心源性晕厥和未知病因晕厥患者2年内的复发风险分别增加50%和1.11倍。

另外，既往发生过3次以上晕厥是急诊早期预测晕厥复发的唯一因素。

与既往晕厥发作次数≤3次的患者相比，既往发生过3次以上晕厥的患者2年内晕厥复发的风险增加1.13倍。

该研究还发现，晕厥患者如在8个月内复发，2年随访期间死亡风险增加87%；如在12个月内复发，2年期间发生主要不良心血管事件的风险增加1.69倍。

该研究显示，男性和女性晕厥患者的复发风险无显著差别。

该研究从瑞士、西班牙、德国、波兰、澳大利亚、新西兰、美国、意大利八国纳入1790例年龄≥40岁、在12小时内因晕厥发作于急诊就诊的患者，晕厥病因由两名心内科医师独自裁决。

患者的中位年龄为71岁，41%为女士，12个月时99%完成随访，24个月时83%完成随访。

患者晕厥复发的中位时间为194天，其中3%在30天内复发，1%在入院当日复发，15%在1年内复发。35%的晕厥复发患者至少复发两次。

在所有纳入该研究时的晕厥患者中，60%在此前已出现过晕厥发作，其中28%在既往30天内至少发生过1次晕厥。

来源：Incidence, characteristics, determinants, and prognostic impact of recurrent syncope. EP Europace,10 October 2020

来源：中国循环杂志

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