一生很多人一到夏天吹空调，或者冬天一出门遇到冷风，就开始打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，民间常说这是冷空气过敏，这种说法对吗？

这种对冷空气过敏的说法严格来讲呢，是并不准确的。因为过敏性鼻炎呢，它一定要有一个明确的过敏源或者说是致敏源。这种过敏源呢，可以是霉菌，可以是花粉，可以是动物的皮屑、毛发。但是，冷空气从来都不是过敏性鼻炎当中的一种致敏源，所以说对冷空气过敏的这种讲法并不准确。

但是呢，冷空气的确可以诱发像鼻塞呀流涕这种鼻炎症状，也就是说，冷气不一定导致过敏，但可以让鼻炎症状发作吗？

这种讲法是准确的。因为冷空气的刺激呢，会导致鼻黏膜以及鼻腔里面的腺体反应亢进，因为鼻腔作为一种呼吸器官，它会在吸入大量冷气时限制冷气的流速和流量。因此，这种情况下，鼻黏膜就会肿胀，让冷气吸入的速度和流量变慢变小。同时，鼻腔腺体的分泌会增加，用来湿润鼻腔，从而会出现流涕的症状。所以说，冷气会诱发鼻炎的症状。

这里呢，我可以举一个比较极端的例子，有很多冰雪运动员，比如说，像从事短道速滑，像从事高山越野滑雪这类运动，运动员在他整个运动职业生涯过程当中，需要长时间高流量的吸入一些寒冷而干燥的空气。那么，这些寒冷而干燥的空气直接刺激运动员的下气道，也就是气管支气管的黏膜，导致上述黏膜呢发生一个持久而无法去消退的炎症，诱发哮喘的产生。鼻腔呢，作为上气道的黏膜，上下气道黏膜连通一体，同一个气道，同一种炎症。因此呢，冷气、干燥的冷气对于鼻腔黏膜从来也是一种不良的刺激啊。

患者人为区分自己到底是过敏性鼻炎还是这种冷刺激诱发的鼻黏膜高反应呢？冷气诱发的鼻黏膜的一个高反应呢，在教科书上有一个对应的名词叫作血管运动性鼻炎。

那么从区分这个角度来讲的话，大概有几点可供鉴别和甄别。第一点呢，就是从症状上来看。症状上来看呢，过敏性鼻炎一般会具有鼻痒啊，喷嚏呀，鼻塞啊，流涕四大症状，甚至有些比较严重的患者同时还会有过敏性结膜炎，还会有皮肤的痒感。而这种由冷空气刺激导致的血管运动型鼻炎呢，它一般呢，它是痒感比较弱，是以流涕和鼻塞为主的。而接触了刺激性的气味或者是其他一些气味诱发的这种鼻炎，它是一种鼻腔黏膜的一种高反应性，来得快去得也快。

那么第二点呢，就是说过敏性鼻炎一定要有一个比较明确的过敏源。比如说在晾晒衣物的过程当中接触了尘螨，比如说在与宠物互动的过程中接触了宠物的皮屑，那么诱发的都是过敏性鼻炎。但是呢，接触了冷气来得快去的也快，接触了刺激性的气体来得快去的也快的这些鼻炎症状呢，就不是过敏性鼻炎的症状，我觉得以上几点是可供鉴别的。但是往往呢，在现实当中，在临床工作当中，我们可以看到过敏性鼻炎的患者，同时合并有血管运动性鼻炎的这种情况，这种在临床上也并不少见，所以呢，呃，有的时候还是很难去严格区分。

所以过敏性鼻炎越来越常见，不能只怪空调和冷饮吗？是的，那么过敏性鼻炎，它发病率的提升不能直接归因于当代大规模的制冷设备空调呀，像冰箱的一个普及和应用，那么它的发生呢，肯定是与当代人的生活方式转变有关联的。比如说与城市化的进程、与大气的污染、与长时间地在室内活动久坐不动、与饮食结构、与过量地接触了过敏原、接触花粉、接触宠物等等都是有关联的。但是，你直接归因于“就是因为冷气的使用导致了过敏性鼻炎发病率的提升”，这样讲是缺乏科学依据的。但是呢，冷气对于过敏性鼻炎患者来说呢，一定是个不良刺激，这一点我是认可的。

最后，给大家几个实用建议吧。

那么第一点呢，就是对冷气和空调的使用，一定把温度控制在一个合理的温度，比如说二十五、二十六摄氏度，同时呢，要经常的开窗通风，保持空气的流通和新鲜。第三点呢，就是空调的一个进气滤网要经常地去清洗，不要让空调变成了一个病原菌、霉菌的一个播散器。那么第四点就是如果有过敏性鼻炎的症状，要把过敏性鼻炎控制好，要不然在接触冷气刺激之后，鼻黏膜本身反应性就比正常人要高，会加重鼻炎的各种症状。那么，最后一点就是在上述4点都已经做得很到位的情况下，鼻炎还是一直困扰生活、工作、学习甚至是心情，那么要及时去就诊，由医生检查之后，开具合适的药物，比如说鼻用的激素呀，抗组胺类的药物，白三烯受体拮抗剂等等等等，要完成规律的治疗，不要中途自己随意地停药。

所以总结一下，冷风一吹就鼻炎，不一定是冷空气过敏。

冷空气和冷饮可能诱发或加重症状，但它们更多是触发因素，不是真正的过敏原。

真正要控制鼻炎，还要找准诱因，规范治疗，改善生活环境。

作者：王镜涵