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2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会即将于5月30日至6月3日在美国芝加哥正式召开。作为全球肿瘤学领域规模最大、最具影响力的学术盛会之一,本届年会以“知识化为行动:共创美好未来(Driving Knowledge to Action: Building a Better Future)”为主题,会聚全球肿瘤领域权威专家,共同探讨癌症治疗的最新突破与临床实践创新。
在当地时间5月31日举办的胃肠道肿瘤(胃食管癌、胰腺癌、肝胆癌)口头报告专场中,北京大学肿瘤医院齐长松教授代表团队发表口头报告“Claudin18.2-specific CAR T cells (Satri-cel) versus treatment of physician's choice (TPC) for previously treated advanced gastric or gastroesophageal junction cancer (G/GEJC): Primary results from a randomized, open-label, phase II trial (CT041-ST-01)”。目前摘要信息已于大会官网公布,摘要详情如下。
Claudin18.2-specific CAR T cells (Satri-cel) versus treatment of physician's choice (TPC) for previously treated advanced gastric or gastroesophageal junction cancer (G/GEJC): Primary results from a randomized, open-label, phase II trial (CT041-ST-01)
中文标题:Claudin18.2特异性CAR T细胞(Satri-cel)对比医生选择的治疗方案应用于既往接受过治疗的晚期GC/GEJC患者:随机、开放标签、II期CT041-ST-01试验的主要结果
讲者:齐长松 北京大学肿瘤医院
Claudin18.2(CLDN18.2)作为胃癌及胃食管结合部癌(G/GEJC)的新型治疗靶点备受关注。近期研究显示,自体靶向CLDN18.2的嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T)CT041/satricabtagene autoleucel(satri-cel)在经治晚期G/GEJC患者中展现出潜在临床价值。
本文报告该项II期关键临床试验(CT041-ST-01, NCT04581473)的核心研究结果。
本研究为在中国开展的多中心、开放标签、随机对照试验(RCT)。入组标准为CLDN18.2阳性、既往接受≥2线系统治疗失败的晚期G/GEJC患者,按2:1比例随机分配至satri-cel组或研究者选择治疗组(TPC)。satri-cel组接受单次输注(250×10⁶细胞,最多3次);TPC组选用标准方案(阿帕替尼、紫杉醇、多西他赛、伊立替康或纳武利尤单抗)。允许TPC组疾病进展或不耐受患者交叉接受satri-cel治疗。
主要研究终点为独立评审委员会(IRC)评估的无进展生存期(PFS);关键次要终点为总生存期(OS)。数据截止于2024年10月18日。
2022年3月29日至2024年8月16日期间,共156例患者完成随机分组(satri-cel组104例,TPC组52例)。两组基线特征均衡:中位既往治疗线数均为2(≥3线治疗者:26.9%对19.2%),腹膜转移发生率(69.2%对59.6%),Lauren弥漫型/混合型比例(71.2%对65.4%)。20例TPC组患者后续接受satri-cel治疗。
PFS期和OS期的中位随访时间分别是8.90个月和12.29个月时,意向治疗(ITT)人群分析显示:satri-cel组IRC评估中位PFS期显著优于TPC组(3.25个月对1.77个月;HR=0.366, 95%CI:0.241-0.557; P<0.0001);OS期呈现延长趋势(7.92个月对5.49个月;HR=0.693, 95%CI:0.457-1.051; 单侧P=0.0416)。
改良ITT人群(mITT, n=136)中:satri-cel组(n=88)中位PFS期达4.37个月对TPC组(n=48)1.84个月(HR=0.304, 95%CI:0.195-0.474);中位OS期为8.61个月对5.49个月(HR=0.601, 95%CI:0.385-0.939)。
交叉治疗分析显示:TPC组接受satri-cel治疗者(n=20)中位OS期为9.20个月。所有satri-cel治疗者(n=108)较未接受CAR-T的TPC患者(n=28)显著延长OS(9.17个月对3.98个月;HR=0.288, 95%CI:0.169-0.492)治疗相关不良事件(TRAEs)特征见表1。
本试验系全球首个针对实体瘤CAR-T疗法的确证性随机对照研究。Satri-cel在晚期G/GEJC患者中显示出具有临床意义的PFS改善及OS获益趋势,且安全性可控。研究结果支持其作为该人群潜在标准治疗方案的进一步开发价值。
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编译自:2025 ASCO年会官网
最新研究数据以大会口头报告为准。
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