壹生资讯-乙酰半胱氨酸作用知多少？|肺问肺答

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2023-03-29作者：论坛报小璐资讯

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化痰的药物很多，乙酰半胱氨酸是其中一种。除了化痰，它的功效还有哪些？

化痰

乙酰半胱氨酸化学式为C₅H₉NO₃S，主要用作黏液溶解剂，其分子中所含的巯基能破坏痰液中重度交联糖蛋白多肽链中的二硫键，还能使脓性痰液中的DNA纤维断裂，溶解白色黏痰及脓性痰，使痰液易于排除。

抗炎

最新的临床研究显示，乙酰半胱氨酸在治疗新冠上还具有增强免疫系统功能、抑制病毒复制、减少炎症反应作用，可以缓解肺部感染急性期的炎症因子风暴。在伴有多种基础疾病的重症新冠感染患者中联合使用，可缓解呼吸衰竭症状，挽救重症患者生命。

抗肺纤维化

在特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识中推荐乙酰半胱氨酸氨酸酌情用于特发性肺纤维化治疗。

新冠肺部感染会不同程度地损伤肺部组织，需要及时防控。在积极抗病毒治疗的同时可及时加用抗纤维化药物治疗，加强对肺组织的保护。临床研究显示，乙酰半胱氨酸能有助于减轻肺损伤的严重程度，增强肺康复的疗效，改善新冠后的生活质量。

解毒

乙酰半胱氨酸是谷胱甘肽的前体，在发生内源性半胱氨酸和谷胱甘肽消耗时，乙酰半胱氨酸可以作为及时的补充。新冠病毒感染后，很多患者出现发热，浑身酸痛症状，对乙酰氨基酚是有效的解热镇痛药物。

过量服用对乙酰氨基酚会发生肝毒性，乙酰半胱氨酸可作为对乙酰氨基酚中毒的解毒剂迅速恢复药物解毒过程中耗尽的肝脏谷胱甘肽池，缓解肝损伤。注射制剂用于肝衰竭的早期治疗，降低胆红素，提高凝血酶原活性。

治疗眼病

乙酰半胱氨酸可用于点状角膜炎、单纯疱疹性角膜炎等眼病治疗。作为胶原酶抑制剂，可以络合钙离子，间接抑制胶原酶；通过巯基还原胶原酶分子中的二硫键，使之失活，改善眼部新陈代谢、延缓细胞老化、减少疲劳。

此外，其抗氧化特性也被研究报道可用于各个系统疾病的治疗，如对中枢神经系统疾病、心血管疾病、眼科及造影剂肾病等都有显著疗效。在重症ICU患者万古霉素肾损伤的防治中也显示出明显作用。

乙酰半胱氨酸是传统的祛痰药，因其优越的祛痰、抗氧化、抗炎、抗感染能力广泛应用于临床。作为一种具有潜在价值的药物，对于乙酰半胱氨酸值得更多更深入的临床和基础研究支持。

来源:瑞金药师讲用药

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