壹生资讯-肺问肺答|肺栓塞导致呼吸衰竭的患者要不要使用机械通气？会导致右心衰竭吗？

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肺问肺答|肺栓塞导致呼吸衰竭的患者要不要使用机械通气？会导致右心衰竭吗？

2022-03-18作者：论坛报小璐资讯

呼吸非原创

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机械通气的确会加重右心衰竭。研究证实，对健康的肺进行机械通气，改变健康肺泡的FRC时，右心阻力增加。但如果患者自主呼吸消失，肺泡塌陷，此时FRC难以维持，右心的血管阻力会走向U型曲线的另一端。因此，对于已经没有自主呼吸甚至出现肺泡塌陷的患者，使其肺泡复张会在一定程度上降低右心后负荷。对于高风险患者，要维持氧合，排出二氧化碳，保证基本的通气功能。有创机械通气还可以使塌陷的肺泡开放，减轻右心后负荷。

来源重症肺言作者张祎

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